超声心动图诊断右室双出口.ppt

室间隔缺损跨隔分流压差法估测肺动脉收缩压

SPAP=SRVP=SBP—PGmaxVSD

（无右室流出道狭窄）第31页,共41页，星期六，2024年，5月室间隔缺损跨隔压差法估测肺动脉收缩压

S期R-L：SPAP=SBP+PGmax（R-L跨隔）

第32页,共41页，星期六，2024年，5月动脉导管未闭大动脉水平分流压差法估测肺动脉收缩压SPAP=SRVP=SBP—PGmaxPDA

（无右室流出道狭窄）第33页,共41页，星期六，2024年，5月风心病⒈三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压SPAP=4Vmax2（反流速度）+RAP（6、8、10）⒉肺动脉瓣反流法估测肺动脉舒张压DPAP=4Vmax2（反流速度）+RVP（0）第34页,共41页，星期六，2024年，5月心功能测定

㈠常用检测左心泵功能指标

⒈每搏量（SV）正常值60—130ml

⒉心输出量（CO）CO=SV×HR（心率）

正常值4-6L/min

⒊心排出指数（CI）CI=CO/BSA（体表面积）L/m2

⒋射血分数（EF）SV/EDV×100%

正常值50—70%

㈡心肌收缩功能常用测量指标

⒈左室短轴缩短率（△D%）正常范围25-30%

⒉平均周径缩短率（mVcF）正常范围1—1.3周/s

⒊室壁收缩期增厚率（△T%）正常范围＞30%第35页,共41页，星期六，2024年，5月㈢心功能测定方法

⒈M型法

⒉2DE法

⒊Dopple法

⒋三维法

⒌TDI法第36页,共41页，星期六，2024年，5月M型⑴立方法：V=D3⑵校正立方法：V=7.0D3/（2.4+D）SV=Dd3—Ds3SV=7.0Dd3/（2.4+Dd）—7.0Ds3/（2.4+Ds）条件：⒈左室为椭圆形⒉长轴是短轴的2倍⒊心脏活动中关系不变⒋不适于心脏过大的病人（＞60mm）M型法第37页,共41页，星期六，2024年，5月2D面积长度法单平面：V=0.85×A2/L双平面：V=8π/3×A1A2LM/L1L2第38页,共41页，星期六，2024年，5月2D长椭圆体积法：V=π/6D1×D2×D3EF=EDV—ESV/EDV×%FS=（Dd1+Dd2）—（Ds1+Ds2）/Dd1+Dd2×%第39页,共41页，星期六，2024年，5月左室舒张功能测定

常用方法●经二尖瓣血流频谱法

E峰、A峰、E/A比值、DEC

松弛：E/A＜1DEC正常

E/A＜1DEC减低

限制：E/A＞2（1.6）DT缩短＜180ms

●经二尖瓣环组织频谱法

S峰、E峰、A峰、E/A比值

E/A＜1第40页,共41页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第41页,共41页，星期六，2024年，5月关于超声心动