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多重耐药菌防控措施ppt课件日期:汇报人：

contents目录引言多重耐药菌感染现状预防措施与策略临床治疗手段及效果评估院内感染防控体系建设患者教育与家属参与总结与展望

CHAPTER引言01

多重耐药菌是指对多种抗菌药物同时产生耐药的细菌，也称为多重耐药性细菌。多重耐药菌定义多重耐药菌感染会导致治疗难度增加、病程延长、死亡率上升，给患者和社会带来沉重负担。危害多重耐药菌定义及危害

我国多重耐药菌感染形势严峻，耐药率不断上升，已成为公共卫生问题。国内形势全球范围内多重耐药菌感染问题日益突出，各国政府和国际组织纷纷出台政策加强防控。国外形势我国政府高度重视多重耐药菌防控工作，制定了一系列政策措施和技术规范，加强监测、预警和防控工作。政策国内外形势与政策

采取有效防控措施可以降低多重耐药菌感染发生率，保护患者安全。保护患者安全控制医疗成本维护医疗质量减少多重耐药菌感染可以降低治疗成本，减轻患者经济负担。加强多重耐药菌防控可以提高医疗质量，提升医院形象。030201防控措施重要性

CHAPTER多重耐药菌感染现状02

感染类型医院获得性肺炎、血流感染、手术部位感染、导尿管相关尿路感染等。常见多重耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌等。分布特点多重耐药菌感染主要发生在重症监护病房（ICU）、新生儿病房、血液科病房等高危科室，以及长期住院、使用抗菌药物和侵入性操作的患者中。感染类型与分布

传播途径多重耐药菌主要通过接触传播，如医护人员手卫生不规范、医疗器械和物品污染等。危险因素包括患者免疫力低下、使用抗菌药物、侵入性操作、长期住院等。此外，医院环境消毒不彻底、医护人员手卫生依从性差也是导致多重耐药菌传播的重要原因。传播途径及危险因素

多重耐药菌感染的临床表现因感染部位和病原体不同而异，常见的症状包括发热、寒战、咳嗽、呼吸困难、伤口红肿热痛等。临床表现多重耐药菌感染的诊断主要依据细菌培养和药敏试验结果。同时，结合患者的临床表现、流行病学史和实验室检查结果进行综合判断。对于疑似多重耐药菌感染的患者，应及时采集标本进行细菌培养和药敏试验，以便早期明确诊断和制定治疗方案。诊断方法临床表现与诊断方法

CHAPTER预防措施与策略03

配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、洗手液、干手设施等。手卫生设施明确手卫生的五大指征，包括接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后以及接触血液、体液、分泌物后。手卫生指征定期开展手卫生培训，提高医务人员手卫生意识和依从性。手卫生培训手卫生规范执行

抗菌药物使用时机把握抗菌药物使用时机，确保在感染发生前或感染初期及时使用抗菌药物。抗菌药物使用剂量和疗程按照抗菌药物使用说明，规范使用剂量和疗程，避免过量或长期使用抗菌药物。抗菌药物选择根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物，避免盲目使用广谱抗菌药物。合理使用抗菌药物

建立感染病例监测体系，定期对住院患者进行感染病例监测，及时发现感染病例。感染病例监测发现感染暴发时，应立即报告医院感染管理部门，启动应急响应机制，及时采取措施控制感染扩散。感染暴发报告定期对感染防控措施进行评价，总结经验教训，不断完善防控策略。感染防控效果评价感染监测与报告制度

CHAPTER临床治疗手段及效果评估04

选择对多重耐药菌敏感的抗菌药物，避免使用耐药率高的药物。药物敏感性考虑药物的安全性，选择对患者肝肾功能影响小、副作用少的药物。药物安全性在满足疗效和安全性前提下，选择价格合理、性价比高的药物。药物经济学抗菌药物选择原则

协同作用选择具有协同作用的抗菌药物联合使用，提高杀菌效果。降低耐药率通过联合使用不同种类的抗菌药物，降低单一药物的耐药率。拓宽抗菌谱联合使用抗菌谱广的药物，覆盖更多种类的病原菌。联合治疗方案探讨

03药物不良反应发生率观察患者在治疗过程中是否出现药物不良反应，评价药物的安全性。01临床治愈率根据患者临床症状、体征及实验室检查等指标，评价治疗后的治愈率。02细菌清除率通过检测治疗后患者体内病原菌的数量，评价抗菌药物的清除效果。疗效评价标准及方法

CHAPTER院内感染防控体系建设05

123负责制定多重耐药菌防控策略、监督执行，并评估防控效果。成立多重耐药菌防控领导小组明确各部门在多重耐药菌防控中的职责，加强沟通协作，形成合力。建立多部门协作机制负责多重耐药菌的日常监测、数据分析、防控措施落实等工作。设立专职防控人员组织架构与职责划分

针对不同岗位人员，制定详细的培训计划和内容，提高防控意识和技能。制定培训计划通过宣传栏、宣传册、微信公众号等多种形式，宣传多重耐药菌防控知识，提高全院员工和患者家属的认知度。开展宣传活动模拟多重耐药菌暴发场景，组织全院员工进行应急演练，提高应对能力