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积食与小儿疳积、咳嗽、外感、腹泻、便秘、夜啼、汗证等疾

病的关系

《养生防病》微刊31期

积食,西医称为消化不良,是小儿生长发

育过程中很常见的一种病症,指的是小儿内伤

乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成

的一种胃肠疾患,表现为不思乳食,腹部胀满,

嗳腐呕吐,大便不调。

(一)为什么儿童容易积食

中医认为小儿在生长发育过程中,五脏六

腑也处于不完善的阶段,其脏腑形态结构并不

成熟且生理功能也相对不足,其中以肺、脾、

肾三脏的不足最为突出。

脾主运化水谷精微,为气血生化之源。小

儿处于迅速发育的生长阶段,新陈代谢功能旺

盛,所以对水谷精微的需求是非常迫切的,进

而需要足够的脾胃运化功能才可与之协调。

但是小儿脾胃娇弱,其形态结构并未发育

成熟,且运化功能也较弱,这就形成了机体对

脾的需求过大而实际上“脾常不足”的不协调

状态,因此当生活中饮食稍有不节,便易损伤

脾胃从而患病。

西医认为小儿消化系统解剖和生理特点如

下:小儿胃的形态结构与胃容量都是在不断

地发育,婴儿时期呈水平位的胃在开始行走时

逐渐变为垂直,胃容量由新生儿时期的30~

60ml逐渐增大,l岁、5岁时分别为250~

300ml、700ml~850ml,而成人的胃容量约

为2000ml。此时胃平滑肌尚未发育完善,贲

门和胃底部肌肉较松弛,故易呕吐和溢乳。

小儿肝与胰腺分泌的消化液以及胃液分泌

不足,且消化酶的活性较低且分泌不稳定,容

易发生消化不良。另外,小儿肠道容易出现菌

群失调而导致消化功能的紊乱。

(二)诱发因素

小儿消化系统发育的不完善以及脾胃功能

的相对滞后是小儿容易发生积食的内在原因,

其次,小儿乳食不节、家长喂养不当以及调护

不周却是导致小儿积食的导火线。

小儿乳食不节:小儿乳贵有时,食贵有节。

但是小儿的自控能力很弱,在选择食物的时候,

碰到喜欢的食物就会进食过多,相反则吃的很

少或者是不吃,无意间就造成了饥饱不定、进

食不规律的状态。

而胃的工作时间和胃液的分泌则具有一定

的规律,如果破坏了胃肠道正常的“作息状

态”,就会影响胃的消化功能,从而引起消化

不良甚至引发胃病。

另外,很多儿童喜欢边吃饭边看电视,这

种习惯非常不好,因为如果进食和看电视同时

进行,那么注意力就会转移到电视上而非食物

上,从而降低食物对大脑的刺激,使得消化液

的分泌减少,胃肠蠕动也相应减弱,影响胃肠

对食物的消化和对营养物质的吸收。

其次进餐时胃肠的工作紧张而繁重,需要

充足的血供,而看电视时大脑同样需要较多的

血供,于是流向胃肠道的血液就不得不分出一

部分供应大脑,从而使流向胃肠道的血液减少,

最终影响胃肠道的运动和消化功能。

家长喂养不当:经济水平的提高,人们物

质生活也越来越丰富,由于部分家长过分溺爱

孩子以及缺乏正确的喂养知识,常出现喂养不

当,从而引发积食。

很多家长认为孩子正是长身体的时候,一

定要给孩子补充足够的营养,于是乎要求孩子

尽可能地多吃,使得小儿摄入过多食物,尤其

是对各种高脂肪、高蛋白食物的摄入过多;现

在市场上有各种各样的零食,其中很多并不适

合儿童食用,甚至是对儿童生长发育有害,但

是由于家长过于溺爱孩子,仍然会给孩子购买。

小儿脾胃娇弱,恣意进食生冷、肥腻、坚硬的

食物都容易损伤小儿的脾胃,引起积食。

家长调护不周

家长调护不周也是形成积食的一个重要因

素,天气寒冷小儿衣着单薄或是夏日炎热

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