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岳阳楼区疾病预防控制中心
徐欣;编号;极易发生
√学校是人群高度集中的地方,整天在一起生活学习,相互之间密切接触。
√如果卫生设施不好,卫生制度不健全,卫生习惯不好,这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。
;学校是传染病的集散场所
√学校是社会一个特殊的组成人群。年龄构成从儿童、少年
到青年。学生每天从四面八方,一家一户汇集到学校里来,
又从学校分散到千家万户里去,传染源从社会的每个角落进
入学校,又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落
,所以说学校是传染病的集散场所。;学校极易造成传染病的爆发和流行
√传染源,传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件,
缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少,易
感者的密度,传播途径实现机率大小和病原微生物致病力
的强弱。
√学校易感者密度高,传染源又容易进入学校,传染机制极
易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。;;流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播
流感样病例(ILI)定义:体温≥38℃,伴有咳嗽或咽喉疼痛等症状的急性呼吸道感染患者
潜伏期一般为1~3日,出现急起畏寒、高热(≧38℃)、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状
可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状,少数病例有食欲减退,伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状
;流感和普通感冒有何不同?
流感的主要表现为全身症状,普通感冒主要表现为局部症状。
据本市对流行性感冒历年监测,每年冬春季有一个明显的季节发病高峰,同时易在幼托、学校等集体单位出现传播和集体性发病。
流感病毒有甲、乙、丙三个型。甲型引起的流行最为广泛和严重;乙型常引起暴发;丙型多引起小儿散发病例。
;手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天,病程一般为7-10天。临床主要表现为口腔炎(口腔粘膜出现红色溃疡性疱疹),同时手、足、皮肤出现斑、丘疹,并转为疱疹,可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛,并拒食、流涎
在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。普通??例发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。重症病例出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现
聚集性病例定义:1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上;1周内,同一班级或宿舍发生2例及以上
;患者和隐性感染者均为本病的传染源,发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。
可经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播
普遍易感。不同年龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。
该病流行无明显的地区性,全年均可发生,一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发
今年我市手足口病发病形势不容乐观。3月份全市手足口病发病数已达去年最高峰的发病人数
;麻疹:是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。任何年龄均可感染麻疹,过去一般以8个月到5岁发病率最高。麻疹任何季节均可发病,以冬春季发病最多。
传染源:病人是唯一的传染源,自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内,口咽、鼻、眼结膜分泌物、气管的分泌物中都含有大量病毒,具传染性。恢复期不带病毒。
临床表现:从发热到出疹一般3—4天,伴体温增高,症状加重。在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状;眼结合膜充血、畏光、流泪、眼睑浮肿。皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后达手掌与足底,3—5天出齐。
;猩红热
是由A组β链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床上表现为发热、咽峡炎、全身皮肤出现弥漫性皮疹,部分病人可出现“杨梅舌”(舌质红、舌乳头红肿呈杨梅状)。部分病例可出现关节、肾脏变态反应并发症。好发季节冬季与早春季节。发病年龄主要在2岁至10岁儿童。
流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”)
是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,临床表现为高热、头痛、四肢与躯干出现淤斑和脑膜刺激症状,严重者危及生命。流脑好发季节为冬春季,儿童为易感人群。
;水痘
是水痘-带状疱疹所引起的儿童常见的急性传染病。水痘一年四季均可发生,但以冬、春较多。临床上全身症状轻微,有发热及全身性分批出现的皮疹,以斑疹、丘疹及迅速发展的疱疹和结痂为其特征。
风疹
由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。皮疹和耳后、枕后与颈部淋巴结大为特征。但部分病人只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿大而无皮疹或无发热但有皮疹。
流行性腮腺炎
是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征,同时可侵犯其他器官引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、和胰腺炎,多发于儿童和青少年。
;加强晨检工作,病人应
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