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《长期护理保险护理机构和护理员等级评定规范》编

制说明

一、项目背景

坚持以人民健康为中心，积极应对人口老龄化，以促进共同富裕为目标，按

照政府有为、市场有效、群众有感的要求，推动社会保险与商业保险协调发展，

充分发挥商业补充保险在多层次医疗保障体系中的重要作用，着力增强基本照护

需求，培育和发展护理服务市场体系，提升失能人员基本生活品质，不断增强人

民群众的获得感和幸福感。

2016年3月，国家“十三五”规划纲要指出“探索建立长期护理保险制度，

开展长期护理保险试点。2019年3月国务院《政府工作报告》提出”要改革完

善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点。”2022年6月浙江省社保、浙江

省财政厅联合下发《关于深化长期护理保险制度试点的指导意见》，按照国家文

件要求，在政策制定、服务供给、标准规范、监督管理、运行机制等方面进行统

一和规范。2022年12月浙江省医保局《关于确定“浙里惠民保”长期护理保障

责任试点单位的通知》（浙医保发[2022]46号）确定在丽水市、淳安县、湖州市

吴兴区、嵊泗县等四个地区开展“浙里惠民保”长期护理保障责任试点工作。

2022年，吴兴区作为湖州市唯一试点区县，开始探索开展“浙里惠民保”

长期护理保障责任工作。吴兴区持续加大财政对失能群体的支持力度，深入推进

“政府主导、商保承办兜底”的准公益型长期护理保险改革模式，加快形成具有

吴兴辨识度的“长护样板”，初步建成与经济社会发展和人民群众需求相适应的

长期护理体系，长期护理服务市场有序发展。

在长期护理保险管理与服务中，为人民群众提供的服务还不够完善，还不能

完全满足日益增长的需求，存在着保险定点护理机构管理要求、护理员能级要求、

服务满意度评价不统一等问题，制约了长期护理保险管理与服务。此外，长期护

理保险相关评价方面尚无现行有效的国家标准、行业标准或浙江省级地方标准。

因此，为推进我市长期护理保险评价的统一化、规范化、标准化，制定符合具有

湖州吴兴区域特色的地方技术规范《长期护理保险评定规范》是十分必要的。

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吴兴在“浙里惠民保”长期护理保障责任试点建设方面均有创新举措并取得

了显著成效。本标准的制定通过解决长期护理保险定点护理机构评定、护理员能

级、照护满意度评价等长期护理保险管理与服务实际问题，以点带面促进长期护

理保险建设，培育和发展护理服务市场体系,提升失能人员基本生活品质,不断增

强人民群众的获得感和幸福感。

二、工作简况

1、标准修订任务来源

湖州市吴兴区市场监督管理局2024年区地方技术性规范立项计划。

2、主要工作过程：

为使本标准在长期护理保险评定工作中起到规范作用，起草组在制定标准时

力求科学性、可操作性，以科学、谨慎态度，充分参考过内外、省内外相关标准，

在对现有长期护理保险工作做充分调查研究，听取有关人员及业内人士意见的基

础上，结合湖州市吴兴区实际，通过综合分析、充分验证资料，反复讨论研究和

修改，最终确定了本标准的主要内容。

标准起草工作组在标准编制过程中主要开展工作情况如下：

（1）确定标准起草人员和制定工作计划。

成立了标准起草小组，并确定主要编写人员。2024年6月，起草小组召开工

作会议，初步明确了工作步骤、人员分工及完成标准起草的时间表，并编制标准

编写项目工作计划。

（2）标准立项认证会。

2024年7月12日，浙江省湖州市吴兴区地方技术性规范《长期护理保险评

定规范》立项论证会在湖州市吴兴区召开。立项论证会专家组由湖州市标准化研

究院、湖州市医疗保障局、中国计量大学、湖州明德医养服务有限公司、湖州市

食品药品检验研究院、湖州师范学院、湖州市中医院、湖州吴兴普康养老服务有

限公司、湖州绿康老年康复护理院有限公司等单位的9位专家组成，由邹新强担

任专家组组长。专家组听取了标准工作组关于标准立项情况的说明，认真审查了

标准立项建议草案，与会专家一致认为制定区级地方技术性规范具有充分必要性

和可行性，建议予以立项。

（3）起草标准稿。

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2024年7月上旬，标准编写小组在前期资料整理和实际调研的基础上，研讨

逐字逐条标准内容，起草完成《长期护理保险护理机构和护理员等级评定规范》

初稿。