高血压药物应用.pptx

高血压药物应用;说到高血压大家并不陌生，因为高血压给咱们家庭以及咱们国家造成了沉重负担。而且我愈加害怕他，因为我母亲就是个高血压患者，而且已经十年啦。而且总有种农村老太太愚昧思维，比如以为不高就不吃，感觉不舒适就吃两片。所以这令人很担忧，我内心天天在嗓子眼吊着。所以今天我和大家谈谈高血压问题。其实单纯高血压并不可怕，可怕是因为高血压有“三高”：

1.患病率高中国高血压患病率大于15%

2.致残率高比如心脑血管疾病，肾脏损害。造成许多人肢体行动不便。

3.致死率高高血压并发症死亡率相当高;那咱们怎样控制血压呢？;;第三步药品干预;常见降压药种类;1、利尿剂;分类;双氢克尿噻;适应人群及使用注意事项;;

利尿药类降压药品作用缓解,服药后2～3周药效达高峰,如配合其它降压药,降压作用在1周内即很显著,利尿药与其它降压药品适用时能增强适用降压药品降压效应,未来最有可能作为其它降压药品“增敏”药使用。

当前利尿药在降压治疗中提议使用小剂量,多和其它降压药品适用。;使用利尿药应监测血钾;2、ACEI

;临床应用;妊娠、高血钾、双肾动脉狭窄是其绝对禁忌证。

怀孕6～9个月时应用可引发羊水过少、新生儿无尿、颅骨发育不全、肺发育不全和(或)胎儿或新生儿死亡。

刺激性干咳是ACEI常见不良反应,其发生率预计在0～44%,亚洲人群较西方人群发生率高;血管神经性水肿,发生率较低,可发生嘴、舌头和上呼吸道特异性改变以及肠道血管性水肿。

;ACEI及ARB类药品最大优势是在降压同时,脏器保护证据最多。所以,也是多年来选择较多降压药品。

另外,噻嗪类利尿药能够预防ACEI引发高钾血症,而ACEI则可改进利尿药引发糖耐量减低。

所以,ACEI和噻嗪类利尿药组成了一对理想、含有协同作用组合。

;“普利”系列;3、ARB;;适应人群和使用注意事项;4、β受体阻滞剂;β受体阻滞剂适应人群是冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭(CHF)、快速心律失常。基础心率快患者或使用钙拮抗剂致心率过快患者,适用??类药品很好。

高交感激活患者,如精神担心、轻易激动或肥胖患者都是很好应用人群。

心动过缓或Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、哮喘急性发作、急性心力衰竭期等患者禁用。;;;“洛尔”系列;5、α受体阻断药;5、钙拮抗剂;分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。

二氢吡啶类如硝苯地平,非洛地平,氨氯地平等,其适应人群是老年高血压、合并周围血管病、妊娠女性、单纯收缩期高血压、合并心绞痛或颈动脉粥样硬化患者。;

这类药品降压效果好、禁忌证少、不良反应较少,主要是扩血管作用引发,如头痛、面部潮红、踝部水肿、反射性心率加紧等,有些患者还可能出现面部水肿。所以,正在服用钙拮抗剂患者假如出现心悸、面部或踝部水肿,一定要想到是否为药品不良反应。

非二氢吡啶类,如维拉帕米和地尔硫卓,合并心绞痛、颈动脉粥样硬化、室上性心动过速患者是其适应患者,不过,心动过缓或房室阻滞是禁忌证。

;;;新固定复方;合理用药标准;;;;谢谢观赏！