社会卫生状况与卫生策略.pptx

社会卫生情况与卫生策略;一、社会卫生情况含义;社会卫生情况研究意义;二、健康情况评价指标

（一）健康相关指标

1．影响健康环境指标

1）人口学指标

（1）人口自然增加率

（2）人口负担系数

又称抚养比或抚养系数，说明人口年纪组成对社会经济情况影响，它是指人口中非劳动年纪人口数与劳动年纪人口数之比。

（3）老少比

又称为老龄化指数，是指60岁及以上人口与0至14岁人口数之比。

该指标15%为青年人口型，15%-30%为成年人口型，30%为老年人口型。

;;;2．卫生保健指标

1）卫生保健服务指标

（1）医疗需要指标

两周每千人患病人数（两周患病率）

两周每千人患病日数

慢性病患病率

两周患病疾病谱

两周每千人因病伤卧床天数

两周每千人因病伤休工天数

两周每千人因病伤休学天数

活动受限率

残疾率;(2)医疗服务利用指标

两周每千人就诊次数（两周就诊率）

一年内每千人住院次数（住院率）

一年内每千人住院日数

每人每年就诊次数

每人每年住院日数

两周内每千人服药人数

;;2）卫生保健资源指标

卫生资源指卫生人力、卫生费用、卫生设施和设备、卫生技术和卫生信息。

（1）每万人口医师数

（2）每万人口护士数

（3）每万人口药剂师数

（4）每万人口病床数

（5）每万人口医疗机构数

（6）卫生经费占国民生产总值百分比

（7）人均卫生经费;（二）健康情况指标

1．人口统计指标

1）死亡率

死亡率是在一定时期内，死亡人口数与年平均人口数（或年中人口数）之比）

2）婴儿死亡率

指某地某年未满周岁婴儿死亡人数与同年活产数比值。

婴儿死亡指出生后（活产）到不满1周岁，因各种原因死亡孩子。

年内婴儿死亡总人数

婴儿死亡率=————————————×1000‰

年内活产数

;婴儿死亡率是衡量一个国家或地域（人群）社会卫生情况敏感指标，经惯用于地域间和国家间比较。世界各国都十分重视婴幼儿死亡情况分析研究。

原因有以下几个方面：

①婴儿死亡率在绝大多数国家相对其它各年纪别??亡率而言是最高，各国各地域之间相差悬殊；

②婴儿死亡率对平均期望寿命和人口增加影响很大，假如一个地域平均寿命为70岁，多死一个婴儿，就相当于损失70人年寿命；同时婴儿死亡率高，婴儿生存概率就小，必须以高出生率来填补人口增加不足，带来了人口出生率高问题；

;③婴儿死亡率分母是当年出生活产数，不受人口组成影响，含有可比性；

④婴幼儿时期，对社会经济、环境和卫生条件改变比较敏感，而且在婴幼儿各个时期死亡率有显著差异，通常出生一天之内死亡率最高，因而它是反应社会经济、文化教育、卫生保健事业发展和评价妇幼卫生工作综合和敏感指标之一。

同类指标还有5岁以下儿童死亡概率、1-4岁儿童死亡率、新生儿死亡率等。;3）平均期望寿命

某一年纪期望寿命是依据一个国家或地域普通死亡率预计该年纪人能够存活平均年数。该指标经过寿命表计算，主要依据年纪别死亡率。

最惯用平均期望寿命是出生时期望寿命。

;4）5岁以下儿童死亡率

分子为5岁以下儿童死亡，指儿童从出生（活产）到不满5周岁，因各种原因死亡孩子，分母为年内活产数。所以，该指标表示是儿童从出生到5岁期间死亡概率。公式为

年内5岁以下儿童死亡总人数

5岁以下儿童死亡率=————————————×1000‰

年内活产数

;2．疾病统计指标

1）发病率

表示在观察期间内，可能发生某种疾病一定人群中新发该病频率。

2）患病率

也称为现患率，它与发病率关系亲密，但意义不一样。患病率指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比值。假如特定时间指某一时点（通常为一天）天则称为时点患病率，指某一时期则称为期间患病率。

某时点新旧病例数

时点患病率=———————————×K

同期内人口数

某期间新旧病例数

期间患病率=———————————×K

同期内平均人口数;3．生长发育指标

1）新生儿出生体重到达2500克及以上百分比指新生儿出生体重到达2500克及以上人数占同期出生活产婴儿总数百分比。

2）6岁以下儿童体重低于年纪体重标准百分比指6岁以下儿童体重低于同年纪儿童体重标准百分比。;;世界卫生情况资料;中国卫生情况资料;三、健康情况评价新指标;四、健康情况综合评价

（一）发展综合指标原因

1．单一指标只能孤立地测量一部分健康现象。

2．多个单一指标共同评价时，会出现各种组合和量差异，不一样评价者得出不一样结论。

3．综合指标是经过某种方法或法则将多个单