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概念

推拿古称按摩、按跷、乔摩、跷摩。“按摩”最早记载于《素问·血气形志篇》:“形数惊慌，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”至明代首见“推拿”一词，民间又有“南称推拿，北谓按摩，实则一也。中原之地，各取其首，和而称为推按”之说。

1993年7月1日，《中华人民共和国国家标准·学科分类与代码》将其正式定名为按摩推拿学。

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一、推拿适应症

1.伤科中各种扭挫伤、关节脱位、腰肌劳损失、胸胁岔气、椎间盘突出、颈椎病、风湿性关节炎、漏肩风以及骨折后遗症等。

2.内外妇儿五官科等疾病。

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二、推拿作用原理

1.疏通经络

2.促进气血运行

3.调整脏腑功效

4.滑利关节

5.增强人体抗病能力

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三、推拿对人体影响

（一）对心血管系统影响

（二）对呼吸系统影响

（三）对消化系统影响

（四）对泌尿系统影响

（五）对血液系统影响

（六）对内分泌系统影响

（七）对免疫系统影响

（八）对神经系统影响

（九）对运动系统影响

（十）推拿能够使皮肤美容

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四、推拿禁忌症

1.一些感染性疾病，如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等。

2.一些急性传染病，如肝炎、肺结核等。

3.各种出血症，如便血、尿血等。

4.烫伤与溃疡性皮炎局部等。

5.结核病、肿瘤及脓毒血症等。

6.外伤出血，骨折早期，截肢早期等。

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五、推拿注意事项

1.除少数手法如擦、推、掐等法，直接接触患者皮肤操作外，治疗时必须用治疗巾覆盖被治疗肢体或局部。

2.治疗过程中要操作认真，态度严厉，不能边操作边嬉笑、谈话等。

3.要经常修剪指甲，以免操作时伤及患者皮肤。

4.在治疗过程中，应随时注意患者对手法治疗反应，若有不适，应及时进行调整，以防发生意外。

5.孕妇腰骶部、臀部与腹部等均禁用推拿，女性在经期不宜用或慎用推拿。

6.年老体弱、久病体虚、或极疲劳后，或猛烈运动后，或过饥过饱后以及酒醉之人等，均不宜用或慎用推拿。

7.每次推拿时间，普通在5-30分钟，隔日或每日1次，7-10次为一疗程，每疗程之间应间隔3-5天。

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1.摆动类手法

滚法、一指禅推法、揉法

2.摩擦类手法

推法、摩法、擦法、抹法、搓法、运法

六、推拿基本手法（一）

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六、推拿基本手法（二）

3.挤压类手法

按法、点法、肘压法、拿法、捏法、捻法（四肢小关节）、掐法、扯法（拧法、揪法）、踩跷法

4.振动类手法

振法、抖法

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六、推拿基本手法（三）

5.扣击类手法

拍法、击法、叩法（轻击为叩）

6.运动类手法

摇法、背法、扳法、拔伸法

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七、依据手法作用部位分类

1.松懈类

——指一定压力作用于软组织一类手法，基本除了运动关节类手法以外都属于这类。

2.整复类

——是指以一定技巧力作用于骨关节，并起到矫正关节错缝作用一类手法。（包含运动关节类手法和部分按法）

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八、手法基本技术要求（一）

（一）松懈类手法

1.持久：手法在应用中能依据治疗需要，连续一定时间。

2.有力：手法在应用中必须有一定力量、力量大小则需要依据患者体质、病情及操作部位等不一样情况而决定。

3.均匀：手法在应用中要有一定节律，不可快慢不定，轻重不一。

4.柔和：手法在应用中既要得气显著，又舒适轻快，变换自如。

5.深透：手法在应用中必须使气力到达病变部位，起到祛病邪，调机能作用，即“轻而不浮重而不滞”。

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八、手法基本技术要求（二）

（二）整复类手法

1.稳—安全性方面要求。

2.准—有效性方面要求。

3.巧—施力方面要求。

4.快—发力方面要求。

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