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静脉输液泵的使用

内分泌肾内科郑昕;静脉输液是临床最常用的治疗措施，是护理专业常用的一种临床给药措施。应根据药物性质的不一样以及患者体质的不一样予以不一样的输液速度。输液过快易产生肺水肿和心衰，输液过慢又难以到达预期的治疗效果。常规临床静脉输液多采用肉眼观测，依托水止控制输液速度，不易观测到输液障碍及控制输液速度，而输液泵能做到精确的控制给药速度并且能对输液过程中的气泡、阻塞、输液完毕都可以做到自动报警，并且能自行停止输液。;合用范围：;输液泵使用目的：

精确控制输液速度，使药物速度均匀、用量精确并安全的进入患者体内发生作用

;临床常用的输液泵;输液泵的构造及原理

微机系统：概括为其“大脑”，对整个系统进行控制和处理。

泵装置：概括为其“心脏’,是输注液体的动力源

检测系统，重要是其各类传感器，如红外线滴数传感器、超声波气泡传感器，感应各自不一样的信号，传递给微机系统。

报警系统：由微机发出多种指令，重要报警体既有光电报警和声音报警。;使用措施：

1选择输液泵专用的输液导管，接通液体，排尽空气·夹闭导管

2将输液泵固定在输液架上

3打开泵门将输液导管按方向嵌入泵内，关闭泵门

4接通电源

5设置输液程序（输注速度，输注量，滴数）

6按开始键开始输液，观测输液程序与否对的运行

7用毕关闭自动键将输液针拔出，打开泵门取出导管，8停止电源擦拭输液泵，放置备用;输液泵报警处理;输液泵报警处理;输液泵报警处理;微量注射泵;;合用范围：合用于输入小量需严格控制输注速度和剂量的药物。如硝酸甘油、硝普钠、多巴胺等。;血管活性药物——多巴胺

合用于心肌梗塞，内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的休克综合征。;⑴小剂量时（每分钟按体重0、5－2ug/㎏），重要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增长，尿量及钠排泄量增长；;⑵小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），使心肌收缩力及心搏量增长，最终使心排血量增长、收缩压升高、脉压也许增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无变化，冠脉血流及耗氧改善;⑶大剂量时（每分钟按体重不小于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增长，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增长，致使收缩压及舒张压均增高。

最大剂量不超过每分钟500ug;对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的也许性；频繁的室性心律失常时应用多巴胺也须谨慎。假如发现输入部位的皮肤变色，则应停用。

;1选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5-10mg酚妥拉明稀释溶液就注射部位作浸润。

2休克纠正时应即减慢滴速。

3遇有脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。

;4忽然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。在滴注多巴胺时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。

5多巴胺在碱性溶液中不稳定。;使用静脉输液泵的注意事项：

严格无菌操作原则，严格执行查对制度，保证输液管道在位、畅通，无气泡，如有报警应仔细查看报警原因并及时处理。输液泵应定期擦拭，平时使用清水，如被血液污染应用75%酒精擦拭，充电备用。

亲密观测穿刺部位皮肤状况。;输液泵的使用有助于减轻护理工作强度，提高安全性、精确性及效率。;感谢各位的聆听！