硬膜外麻醉(3)PPT课件.pptx

荆门第一人民医院杨昌明;皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外腔→硬脊膜→硬脊膜下腔→蛛网膜→蛛网膜下腔→软脊膜→脊髓;硬膜外麻醉是指硬膜外间隙阻滞麻醉，即将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉;;;硬膜外穿刺针相对粗大外径约1.6mm,长80mm可置于硬膜外导管，延长麻醉时间。;穿刺体位有侧卧位及坐位两种，临床上主要采用侧卧位;腰麻穿刺点选择第二腰椎以下，避免损伤脊髓，属于低位穿刺而硬膜外低中高位均可以进行穿刺。

;;在硬外穿刺到硬膜外间隙;在硬膜外穿刺针针管置入腰麻穿刺针，到蛛网膜下腔，给药。;拔出腰麻针，再置入硬膜外导管，按需给局麻药;;Thankyou!