MMSE(简易精神量表的使用)课件.pptVIP

“MMSE”

你，用对了吗？12021

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定向力（10分）首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如您能告诉我现在是什么季节,每答对一题得一分.依次提问，现在在哪里？（医院）哪个市？哪个区？哪个街道？第几层楼？日期和星期差一天可算正常32021

记忆力告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:树木,钟,汽车,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过6次.记录下被测试者用了几次完全记住。如果6次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过回忆能力检查).

如果患者完成这项测试，告知患者记住这些词，待会你还会提问他。42021

注意力和计算力回忆能力注意力和计算力要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。如果病人不能或不愿意执行这项测验，让病人倒着背这句话“瑞雪兆丰年”，得分依据排列顺序，如“年丰兆雪瑞”得5分，“丰年兆瑞雪”得1分。回忆能力如果前次患者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.52021

语言和行为能力1.命名能力(0-2分):拿出手表卡片给患者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2.复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话是团结就是力量,只有正确,咬字清楚的才记1分.（禁用绕口令）3.三步命令(0-3分):给患者一张空白的纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.62021

语言和行为能力4.阅读能力(0-1分):拿出一张闭上您的眼睛卡片给患者看,要求患者读它并按要求去做.只有他们闭上眼睛才能得分.这不是回忆测试，所以当患者读完这句话，你可以提醒他照着这句话去做。5.书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求患者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成四边形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.72021

结果解读总分为30分文盲＜17分为痴呆。小学程度＜20分为痴呆。中学以上程度＜24分为痴呆。82021

优点耗时短，5-10min即可完成测评了定向、记忆、注意、语言、和结构等广泛的认知领域在痴呆的起病、进展和重度阶段都可以使用它的低分或下降速度可作为痴呆预后的预测因素0102030492021

缺点强调语言功能，非言语项目偏少对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感记忆检查缺乏再认项目，对年龄较高的老人有“天花板效应命名项目过于简单，没有时间限制01020304102021

注意不能将MMSE的单个项目得分视作相应的认知领域表现（如，MMSE中的两物命名不等同于命名能力，与Boston命名测验得分没有显著相关性）模仿画交叉五边形不等同于空间结构能力，与Rey-Osterriche复杂图形测验的结构模仿得分没有显著相关性深入研究认知损害需采用多个更特异的测验工具组合使用不能依据低于MMSE总分的划界分作出痴呆的诊断（需结合患者日常生活能力变化、非认知行为症状及脑影像学、电生理学、生化学检查结果等确定）010203