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泌尿外科新技术钬激光与TURP相比,切除的时间较长,有报告指出为:41.5分/25.3分,(与手术熟练程度与清除组织块耗时较长有关)所需灌洗液为16.5L/32.8L,平均留置导尿管时间20h/37.2h,平均住院日26.2h/47.5h。泌尿外科新技术钬激光与TURP相较其优点在于1、观察时间短；2、膀胱冲洗量小；3、留置尿管时间短；4、能更迅速地恢复自由活动,继发出血可能性很小5、住院时间短；6、副作用少；7、更易于初学者掌握。泌尿外科新技术表3HOLRP与TURP患者AUA症状评分及最大尿流率的比较

AUA评分术前1个月3个月6个月HOLRP组21.97.75.63.5(N=61)(N=61)(N=61)(N=54)(N=42)TURP组237.75.75.1(N=59)(N=59)(M=59)(N=55)(N=43)泌尿外科新技术Qmax(ml/s)术前1个月3个月6个月HOLRP组8.921.022.924.0TURP组9.122.420.222.3泌尿外科新技术钬激光与TURP相较其缺点在于切除时间较长(约长16分钟左右)；钬激光本身的资金花费较高。泌尿外科新技术预防

应重视激光能量对于患者和操作者的安全性,有学者认为戴保护眼罩不必要,但较多学者认为佩戴保护眼罩是必要的,包括病人。术前要检查光纤,确定无任何缺陷而导致激光能量泄漏和造成伤害。在操作过程中,光纤远端必须置于直视之下。当发射激光时,不要把光纤拉回到操作孔之内(可能会损坏内镜)。另外,钬激光能切断导丝和导管,不可在光纤与这些器械接触时发射激光。泌尿外科新技术技术前景前列腺钬激光切除技术正在迅速发展,主要发展方向是技术本身的改进和实施技术的器械改进.目前正在开发特制器械将有效提高本技术的效率。现在己研制成功能安全有效地从膀胱内取出大块前列腺组织的器械,可明显缩短对大体积前列腺的手术时间.泌尿外科新技术随着技术与器械的相结合,泌外医生可以真正安全、省时地治疗各种大小的前列腺,最大限度地降低合并症。泌尿外科新技术钬激光(Holmium:YAGlaser)在泌尿外科用途广泛，它能进行尿路狭窄的切开，浅表TCC切除，前列腺切除及完成尿路结石的碎石术。泌尿外科新技术展望因医院，科室，手术发展需要，我院引进钬激光，输尿管镜。在我们科室团结一致，上下齐心，共同努力的良好氛围下，让我们稳中求进，逐步发展。尽快尽力掌握各种手术操作，使我们科室技术水平再上一个台阶。泌尿外科新技术钬激光碎石首先是1995年进行了临床运用,目前已趋成熟,实验证明:钬激光的冲击波相对较弱,对结石的碎石作用主要依靠热效应来完成,实际上是一种钻孔效应,由此,结石块被汽化,形成细小的结石颗粒。体外实验表明：尿酸结石最容易击碎，磷酸结石次之，草酸结石则需提高能量。泌尿外科新技术操作技术通常使用0.6-1.2J的脉冲能量,6-15Hz的频率,对即使最硬的结石也足够使其粉碎。碎石技术是相对直接向前,将光纤置于结石表面,然后发射激光,在其表面打一个或数个小孔,结石被分开后,再对较小的结石进行打击,直到它们能被安全取出(≦5mm)或可自行排出(2-3mm)。泌尿外科新技术碎石方式①钻孔掏心法：将光纤抵于结石上，在中心钻一孔，然后将纤头留置于结石中心内持续激发，使中心部分或核心粉碎，再粉碎结石外壳，但应注意钻孔要足够大，使加热的冲洗液及蒸气可流出结石中心处，防止光纤溶化，光纤不要过分前推，以防损伤对侧输尿管，还要注意取出隐藏在水肿的输尿管粘膜中的碎石块。泌尿外科新技术②切割削凿式：先在结石表面钻一孔，沿此孔环形移动光纤扩大其内经，光纤连续作用于孔壁，若将光纤作用于距引孔1-3mm处，则易形成碎石片，可加快碎石的速度。③直接粉碎法：用于较小或大结石的碎片，光纤直接作用于结石表面，能自排的小碎石屑可不作处理，较大的则需取石钳或套石篮取出。泌尿外科新技术注意事项整个过程必须在直视下完成。光纤的顶端应与结石保持轻轻的接触,如果结石屑使视野模糊,应暂停操作,用冲洗液将视野冲干净再继续碎石.泌尿外科新技术不要损伤输尿管：因为钬激光能量在液体环境中1mm之内可以完全吸收,所以光纤顶端与输尿管之间应保持1mm的安全距离。碎石时灌注应缓慢