生殖健康医学专家讲座.pptx

生殖健康学（课件集）第二临床医学院李科生生殖健康医学第1页

第一讲绪论一、关于生殖与生殖健康1.生殖概念：生物产生后代和繁衍种族过程，是生物界普遍存在一个生命现象。2.生殖健康概念：●概念1:指生殖系统及其功效和过程所涉一切包含身体、精神和社会等方面健康状态，而不但仅指没有疾病或不虚弱。●概念2:指夫妻有友好性生活而无须担心非意愿性妊娠和染上疾病，人们有能力调整他们生育，妇女能安全妊娠并分娩，妊娠得到母婴存活和健康结局。生殖健康医学第2页

二、生殖健康包括基本范围1.男女双方能够有满意且安全性生活；2.有生育能力；3.能够自由而且责任人地决定生育时间和生育数目；4.夫妇有权知道和获取他们所选取定安全、有效、负担得起和能够接收计划生育方法；5.有权取得生殖健康服务；6.妇女能够安全地妊娠并生育健康婴儿。●“有权知道”反应出生殖健康权利；●“安全和有效”是社会对人民负责；●“负担得起”是政府要提供价廉物美计划生育药具；●“可接收”是指夫妻都愿意接收这么方法;●“有权取得”生殖健康保健服务：☆百姓有取得服务权利,☆社会有提供服务义务●妇女能够“安全妊娠”：☆个人、家庭、社会保障服务●妇女能够“生育健康婴儿”：☆孕育和孕中出生缺点干预?生殖健康医学第3页

三、生殖健康研究主要内容（略）四、生殖健康促进与健康教育●健康促进概念：是促使人们维护和改进他们本身健康过程●生殖健康促进概念：是指一切能够促使行为、生活条件向有益于性健康、生育健康改变教育和生态学支持行为。●生殖健康促进包括主要行动策略◆生殖健康教育：促进个人行为改变、促使领导支持、促使群众参加◆生态学支持：促使政府制订政策时充分考虑、促使政府部门支持、促使社会团体支持促使家庭、单位、小区等机构支持●生殖健康教育属于生殖健康促进范围●生殖健康教育在生殖健康促进中起到以下作用：?提升个人生殖健康意识?促进个人行为改变?促进群众参加?争取得到领导支持?争取得到到社会支持生殖健康医学第4页

●生殖健康促进------解读是指一切能够促使行为、生活条件向有益于性健康、生育健康改变教育和生态学支持行为。前提：?在政府制订政策时充分考虑社会环境下?在政府部门支持和社会团体支持下方式：经过有计划、有组织、有系统生殖健康教育活动预期：促使人们自愿地改变不良行为和影响健康行为相关原因，消除或减轻影响健康危险因素，预防疾病，促进健康和提升生活质量。生殖健康医学第5页

第二讲性分化与性分化异常一、人类性别分类☆染色体性别（核性别）：46，XY；46，XX☆性腺性别☆内外生殖器官性别☆性激素性别☆社会性别☆心理性别一个正常个体6种性别表示是一致表型性别生殖健康医学第6页

二、性发育过程中关键步骤●性染色体（最关键）；●性腺；●性激素三、性别决定●性染色体组型决定-----生殖腺性别（46，XX；46，XY）●生殖腺决定-----内、外生殖器分化和发育（卵巢、睾丸）●生殖腺与性激素共同决定------表型性别（卵巢、睾丸、雌激素、雄激素）●Y染色体上TDF基因决定性腺分化●正常性分化-----受染色体组型决定●生殖器官发生-----受性激素影响●哺乳动物自然分化属性-----雌性方向●性分化异常------各种疾病●染色体性别与表型性别不一定相符四、性发育异常疾病1.性染色体异常；2.性染色体正常，性腺发育异常；3.性染色体和性腺正常，性激素异常生殖健康医学第7页

第三讲生殖健康保健---青春期保健?青春期年纪界定?WHO年纪范围：10～18岁?中国年纪范围：男11或12～21岁，女10～19岁?青春期分期?青春早期：以体格发育突增为特征，性器官、第二性征开始发育?青春中期：以性器官、第二性征快速发育为特征，出现月经初潮、遗精?青春晚期：性器官、性腺、第二性征发育完善生殖健康医学第8页

一、男性性器官与第二性征发育?男性发育次序：睾丸增大阴茎增粗体型改变（肩部增宽）阴毛、腋毛、胡须发育喉结发育声音变粗遗精、产生精子?睾丸开始增大平均年纪