老年期精神心理卫生专家讲座.pptx

;第五章

老年期精神心理卫生

;◆经过本章学习，认识老年人常见心理健康问题

◆能说出老年焦虑症、抑郁症、老年疑病症概念

◆简述老年焦虑症、抑郁症、阿尔茨海默病、老年疑病症护理关键点

◆能经过详细病例确定出老年离退休、空巢、高楼住宅综合征护理计划

◆依据老年护理特点，对老年人表现出了解、耐心、关爱与尊重态度

;第1节老年人心理活动特点

与改变规律;

;二、老年人心理活动改变规律;第2节

老年期常见心理问题及护理;一、老年人常见心理问题;;;5、社交障碍对环境改变适应不良

6角色紊乱角色否定、角色冲突

7自尊紊乱敏感、失落、无价值感。

8抑郁情绪低落、自罪行为、自杀倾向。

9焦虑担心、疑病、预感不幸，睡眠不良、;1、创造良好、健康社会心理环境。

2、培养主动情绪，学会情绪自我调整

（1）主动关心、体贴老人。

（2）帮助老年人采取理智、转移、遗忘、幽默、宣泄等方式自我调整情绪。

;3、调动主动性，展示人生智慧和光芒

（1）改变好竞争、易激动、依赖等特点，树立日常、乐观心态。

（2）帮助老人认识、评价自己存在价值，降低老化心态。

（3）面对压力源时主动寻找应对技巧，主动寻求帮助。

（4）指导老人合理使用应对技巧，采取自我护理行为，树立信心，完成角色调整，渡过理想晚年生活。

;;（3）巧妙暗示作用；俗话说：“语言能治病也能致病。”主动暗示性语言可使老年人有意无意在心理活动中起良好作用。比如，看到老年人精神好，“真看不出您有70岁了”；看到老年病人病情稳定，就暗示说：“今天您气色看起来比昨天好多了。”显示护理工作中人性美、人格美

5、勉励老年人离、退休后继续保持与社会接触，培养各种业余兴趣，如养花、钓鱼、练书法、烹饪等；参加居委会工作，与青年人接触多工作;

一、概述

老年焦虑症是指发生在老年期以焦虑、不安、担心、恐惧情绪障碍伴有植物神经系统症状和运动不安等为特征一个病症。;二、护理评定;

(二)身体情况;躯体症状;◆焦虑与恐惧、不愉快观念重复出现等相关。

◆个人应对无效与焦虑、无力应对压力情境相关。

◆睡眠形态改变与焦虑引发生理、心理反应相关。

四、护理目标

◆病人担心、焦虑、抑郁等负性情绪减轻或消失。

◆病人能认识心理社会原因与焦虑关系。

◆病人能应用所学习适应性行为应对压力，控制或缓解焦虑。

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;3、丰富生活广交朋友;1.病人是否感到焦虑已显著降低。

2．病人是否能指出与焦虑相关压力源。

3．病人是否学会使用比较健康应对策略。

4．病人是否显示有能力或愿意独立完成自我照料。

;七、病案情景训练

王大爷，62岁，因头晕、出汗、心跳加速、失眠、情绪低落就医。三月前负担家庭主要经济起源儿子因车祸受重伤，家庭经济突然担心，王大爷对当前情况充满担忧，不时难过落泪，整天闷闷不乐，精神不振、头晕、出汗、心跳加速、失眠、情绪低落，胸闷气短，同时伴有些人睡困难。

思索：依据该病人表现应采取哪些护理办法？;一、概述

老年期抑郁症是一个以情绪连续低落、焦虑为主要特征综合征。患者内心体验多为不幸和无望，并使心理功效下降和社会功效受损害。个体内心有沉重感，整日忧心忡，唉声叹气，消极失望，愁目不展。甚至认为生不如死，;(一)致病原因

社会心理占70％生活中不幸事件如家庭不和睦、经济拮据、遭儿女及家人遗弃、老失所养等产生心理压力是诱发情感障碍主要诱因。

躯体疾患占60％躯体疾患尤其是经久不愈慢性躯体疾患，时常忍受病痛折磨而对治愈丧失信心时，产生消极失望情绪，也常是老年期抑郁症发病诱因。;;

4．意志活动减退、自我评价降低：患者认为自己是个无用人，甚至是个耻辱、有罪人，以往曾经引以自豪优点或是已取得成绩都已毫无价值，并常有“不如死了好”念头，甚则发生自杀行为。

5．躯体主诉：疲惫乏力、憔悴、头颈身痛、胃肠不适、排尿困难、口干、便秘、性欲下降、睡眠障碍。有时还可出现疑病、被害、幻听等精神病性症状

;三、护理诊疗

1、睡眠形态紊乱与焦虑、忧愁、沮丧、消极相关。

2、有自伤危险与自我评价降低和严重抑郁消极相关。

3、社交隔离与精神状态改变和社会行为不被接收相关。

4、个人应对无效与丧失生活兴趣、无力处理问题相关。

;四、护理目标

1、病人能解除内因性压力。

2、病人躯体不适逐步减轻至消失。

3、病人住院期间未发生伤害自己行为。

;五、护理办法

1．心理支持

2．监测苦闷或焦