产科手术护理课件.pptx

产科手术护理

门诊手术室

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产科手术种类

剖宫产术

剖宫产术合并前置胎盘

剖宫产子宫切除术

一

二

三

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手术麻醉方式

麻醉

腰硬联合

持续腰硬联合为主，个别选用全麻、局麻。

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手术体位

麻醉后为患者摆放仰卧位

胎儿剖出前适当调整手术床，使患者左侧卧位，防止患者发生仰卧位低血压综合征

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前置胎盘手术体位

前置胎盘常摆截石位，两腿不要架太高，以不影响医生操作为标准

为观察出血量

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手术的种类

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适应症

7

适应症

8

手术方式及步骤

子宫下段剖宫产术

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产科手术

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分类

分类

完全性前置胎盘

部分性前置胎盘

边缘性前置胎盘

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前置胎盘剖宫产指征

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剖宫产子宫切除术的指征

无法控制的产后出血

胎盘植入无法分离

无法修补的子宫破裂

子宫胎盘卒中

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护理措施

术前访视

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术前护理--术前访视

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术中护理—术中配合

1、与洗手护士清点手术器械、敷料、缝针等用物并登记。

2、协助麻醉摆好体位及手术体位。

3、配合术中台下一切需要。

4、密切观察患者生命体征、出血量及尿量

5、术后负责护送病人回病房，整理手术间。

巡回护士配合

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1、整理器械台

2、与洗手护士清点手术器械、敷料、缝针等用物并登记。

3、手术开始后配合医师手术，传递手术医师所需器械及敷料等。

4、胎儿娩出后协助医师断脐。

5、手术后清洗器械

洗手护士配合

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术后护理

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手术注意事项

1，术中严格执行无菌操作原则

2、前置胎盘手术尽量建立两条及以上静脉通路。

3、备好各种急救药品及婴儿急救物品。

4、提前通知儿科医生，以备紧急抢救。

5、术中密切观察患者病情变化生命体征、出血量及尿量， 尿液颜色。

6、如需输血时，麻醉医生与巡回护士双方共同核对病历、配血单及血袋，核对无误后方可使用，并在输血核对本上双签字。血袋应保留至手术结束后24小时。

7、术中如需用垂体后叶素时，应提前告知麻醉医师，做好血压、心率发生异常的处理。

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