中医医院开展2型糖尿病患者中医健康管理的中医药服务实施方案1.pdfVIP

开展2型糖尿病患者中医健康管理的

中医药服务实施方案

为了进一步落实《四川省中医药管理局关于转发国家中医药管理局关于

积极发展中医预防健服务的实施意见等文件的通知》（川中医药办发

[2009]92号）精神,加强对2型糖尿病患者中医健康管理,特定了此实施方案。

第一部分实施科室及服务要求

一、开展2型糖尿病（以下简称糖尿病）中医健康管理的科室定为本院内

三病区。将其重点打造逐步建设成中医特色浓厚的中西医结合消渴病研究基地。

二、从事糖尿病中医健康管理工的人员应为接受过糖尿病中医健知识

与技术培训的中医类别医师或临床类别医师。

三、按照社区有关糖尿病管理规范对患者进行健康管理。在糖尿病慢病管

理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于1次，有中医内容的

随访不少于1次。

四、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的糖尿病患者愿

意接受服务。

五、每次服务后及时记录相关信息，纳入病人健康档案。

第二部分管理程序

根据各糖尿病病患者健康管理的时间要求，每年至少1次中医健康指导和1

次有中医内容的随访，主要内容为：

一、运用中医四诊合参方法对糖尿病患者进行证候辨识；

二、每二月为病员举办一次糖尿病的科普知识讲座，对糖尿病患者进行饮

食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操

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的中医技术；并通过边浴足边看糖尿病健康教育视频资料等多种形式对患者

及家属进行健康教育。

三、对不同证型的糖尿病患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建

议；

四、对病人进行中医体质辨识及养生指导并记录在病员健康档案中。

以下为糖尿病患者中医服务的基本流程。

糖尿病患者中医健康管理服务流程

35岁及以上糖尿病患者

进行中医四诊合参辨识糖尿病证型并个体化指导，2周后随访

血糖控制不好者

随访、评估。血

根据辨证分糖

型进行饮控

食、常用制

健方法指导良规范治疗配合中医健康指导或中医辨证分型

及宣教四季好

养生概要者

根据辨证分型进行饮食、常用健方法指导及宣教

四季养生概要、需要转诊情况

第三部分糖尿病日常中医健方法

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的以糖代谢紊乱为主,

的一种全身性疾病属中医学消渴范畴。中医药在防治糖尿病及其并发症方面有,

着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体认识疾病、综合防治和个

体化治疗的优势，通过合理运用中成药、中药饮片，配合中医饮食调养、运动

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治疗、非药物防治技术，可以改善临床症状、减轻西药副用、提高生活质量，

有效防治并发症。

一、常见中医辨证食疗推荐方

饮食养生法对防治消渴病尤为重要。糖尿病的发生和饮食有关饮食控制的,

好坏直接影响到治疗的效果。历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳

验方。具体应用应该在辨体质、辨病、辨证的基础上，合理选用。

（一）阴虚燥热证

证见烦渴多饮随饮随喝咽干舌燥多食善饥溲赤便秘舌红少津苔黄脉滑,,,,,,

数或弦数。食疗应以养阴消渴饮为基础。

食疗药膳方为:

1.玉粉杞子蛋：天花粉、枸杞、玉竹煎水，沥出，打入鸡蛋，蒸。

2.杞蓣粥：山药、枸杞适量，加粳米，煮粥。

3.三豆饮绿豆、黑豆、赤小煎汤服用。