静脉留置针输液并发症.ppt

6．查对、签名取出执行单、输液卡→与床位卡、腕带、瓶签和液体核对→签名→挂输液卡。7．观察（1）液体滴入通畅情况。（2）病人局部及全身有无不适。（3）病人局部是否出现炎症如红、肿、热、痛或管道堵塞或滑脱等，并酌情处理。第32页,共36页，星期六，2024年，5月8．健康教育（1）告知病人静脉留置针输液的目的、输液滴注速度及大约需滴注时间；（2）留置留置针的位置不能浸泡在水里；（3）留置针松脱或潮湿应及时告诉值班护士，给予更换；（4）留置针所在肢体不宜携重物及用力活动，并避免长时间下垂；第33页,共36页，星期六，2024年，5月（5）局部如果出现红、肿、热、痛或管子堵塞、滑脱等情况，请与值班护士联系；（6）输注药物主要作用及不良反应；（7）对不合作患者使用约束器的告知；第34页,共36页，星期六，2024年，5月9．整理、记录：（1）协助病人取舒适体位（2）整理病床单位、用物分类处理（3）消毒手（4）记录相关内容第35页,共36页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第36页,共36页，星期六，2024年，5月关于静脉留置针输液并发症

静脉留置针输液的并发症

一、发热反应二、急性肺水肿三、静脉炎四、空气栓塞五、血栓栓塞六、疼痛七、败血症第2页,共36页，星期六，2024年，5月

静脉留置针输液的并发症

八、神经损伤九、静脉穿刺失败十、药液外渗性损伤十一、导管阻塞十二、注射部位皮肤损伤第3页,共36页，星期六，2024年，5月发热反应发生原因1．与输入液体和加入药物质量有关2．输液器具的污染3．配液加药操作中的污染4．静脉穿刺不成功未更换针头，也可直接把针头滞留的微粒引入静脉5．环境空气的污染6．输液速度过快第4页,共36页，星期六，2024年，5月发热反应预防及处理1．加强责任心，严格检查药物及用具2．改进安瓿的割锯与消毒3．改进加药的习惯进针方法4．加强加药注射器使用的管理，加药注射器要严格执行一人一具，不得重复使用。提倡采用一次性注射器加药，这是目前预防注射器污染的有效措施第5页,共36页，星期六，2024年，5月5．避免液体输入操作污染6．过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺静脉增加的污染7．合理用药注意药物配伍禁忌8．对于发热反应轻者，减慢输液速度，注意保暖，配合针刺合谷、内关等穴位第6页,共36页，星期六，2024年，5月9．对高热者给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗10．严重发热反应者应停止输液。予对症处理外，应保留输液器具和溶液进行检验11．如仍需继续输液，则应重新更换液体及输液器、针头，重新更换注射部位第7页,共36页，星期六，2024年，5月急性肺水肿发生原因1．由于输液速度过快，短时间输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重而引起。2．老年人代谢缓慢，机体调节机能差，尤其是肺、脑等细胞水肿，威胁患者生命3．外伤、恐惧、疼痛等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长4．心、肝、肾功能障碍患者输液过快，也容易使钠盐及水发生潴留而导致肺水肿第8页,共36页，星期六，2024年，5月急性肺水肿预防及处理1．注意调节输液速度，尤其对老年、小儿、心脏病患者速度不宜过快；液量不宜过多。2，经常巡视输液病人，避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。3．发生肺水肿时立即减慢或停止输液，在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。高浓度给氧，最好用50%～70%酒精湿化后吸入必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带，可减少静脉回心血量。遵医嘱给予强心剂、利尿剂。，第9页,共36页，星期六，2024年，5月静脉炎发生原因1．无菌操作不严格，可引起局部静脉感染2．输入药液过酸或过碱，引起血浆pH值改变3．由于较长时间在同一部位输液，微生物由穿刺点进入或短时间内反复多次在同一血管周围穿刺、静脉内放置刺激性大的塑料管或静脉留置针放置时间过长、各种输液微粒的输入均可以因机械性刺激和损伤而发生静脉炎。第10页,共36页，星期六，2024年，5月静脉炎4．输入高渗液体，使血浆渗透压升高5．输液速度与药液浓度的影响6．高浓度刺激性强的药物，如青霉素，浓度过高可使局部抗原抗体结合，释放大量的第11页,共36页，星期六，2024年，5月静脉炎预防及处理1．严格执行无菌技术操作原则2．一般情况下，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液3．输入非生理pH值药液时，适当