温州医科大学附属口腔医院授权委托书.docxVIP

温州医科大学附属口腔医院

授权委托书

委托人：

身份证号码：

联系方式：

受托人：

身份证号码：

联系方式：

本人因原因，特委托受托人

，作为本人的代理人，全权代表我办理相关事宜如下:

授权委托期限自 年月 日至委托事项办理完毕之日止。

受托人在其授权范围内签署的所有相关文件均由本人批准，由此产生的法律、法规上的权利和义务由委托人享有和承担。受托人所提供的所有相关证件、资料均真实有效，本人对受托人在办理上述事宜过程中签署的相关文件予以认可并承担相应的法律责任。

受托人无转委托权的权利。

委托人（签名、手印）：

受托人（签名、手印）：

日期： 年月日