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委托检测合同单（砂浆-预拌喷射混凝土、胶粉聚苯颗粒浆料）
1、以下内容由委托方填写： 委托日期/委托编号:
*工程代号
联系电话
是否见证试验
是口否口
*委托单位
*委托人签字
监理单位
*见证人
*工程名称
*使用部位
*生产单位
*试件编号
*样品名称
*规格型号
生产日期
商标
代表数量
*样品状态
口粉体口混合料口其他：
*样品等级
*样品数量
*有关分包
13无
*判定规则
因不考虑测量不确定度的影响（简单
口预拌喷射混凝土
粉料:水=1： （重量比），由委托方提供。
型号：口丁30/口丁60,且口C20/DC25/DCBO
检测项目：
口外观（DB11/T1609-2018）；
口抗压强度（Id）（GB/T50081-2019）；
口抗压强度（28d）（GB/T50081-2019）；
口凝结时间（JGJ/T70-2009）；
□其他：
判定依据
□DB11/T1609-2018；
□其他：
批量：同一批号的800t预拌喷射混凝土干料为一个检验批。
口胶粉聚苯颗粒保温浆料（DBE）
配比：
口混合料:水=1： （重量比）；
口粉料:颗粒:水= : : （重量比）
检测项目：
口干表观密度； 口抗拉强度；
口导热系数； □其他：
判定依据
□DB11/T1609-2018；
□DB11/T463-2012；
□其他：
批量：每35t为一批。
口胶粉聚苯颗粒贴砌浆料
配比：
口混合料:水=1： （重量比）；
口粉料:颗粒:水= ： ： （重量比）
检测项目：
口干表观密度； 口拉伸粘结强度；
口导热系数； □其他：
判定依据
□DB11/T463-2012；
□其他：
批量：采用相同材料、工艺和施工做法的墙面，每500m2~1000面面积划分一个检验批。
取样要求
预拌喷射混凝土样品数量不少于20kg。胶粉聚苯颗粒浆料样品数量不少于15kgo
备注
注：1、以上信息由委托方填写，委托方应对其提供的资料,、信息和样品的真实性、准确性负责，检测单位对检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权；2、委托方要求取走剩余样品时，需在收到领取报告通知之日起十五日内领取，逾期未领取的样品由检测方统一处理；委托方要求取走检毕的样品时，需在收到领取报告通知之日起三十日内领取,逾期未领取的样品由检测方统一处理；3、在报告出具之前若对本合同单内容有变动，委托人需携带委托单或委托单位盖章的纸质说明通知受理人；报告出具后，若因委托方原因需要更改检测报告，请在报告发出后1年内提出、逾期不再受理。4、*为必填项
2、以下内容由样品接收人填写：
样品状态
样品异常描述（样品无异常可不描述）：
检测费用
检测方受理人
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