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个案管理
第五章结束关系
1.评估及结束关系中重要议题的讨论。
2.如何运用评估的三种层次。
3.推动结束关系的方法。
4.案主准备结束关系的预兆。
5.完成结束关系的方法。
6.个案管理师角色变迁的回顾。主要内容一、评估及结束关系中重要议题。(一)评估的议题。1、过程评估。2、成果评估。用结果评估来决定结束关系与否。在结束关系的阶段,焦点在于案主进步的评估。而不在统计数字。一、评估及结束关系中重要议题。(二)结束关系的议题。结束关系是个案管理的过程,而不只是一个事件。1、案主。2、个案管理师。我们的案主并非家人,我们的目标是协助他们发展能力,独立自主。二、评估
目的:最重要的是,评估指导我们决定下一步骤的进行。评估:包括过程评估和成果评估。二、评估
过程评估:在第一次与案主接触的时候就开始了过程评估。1.初评,评估案主是否适合接受机构所提供的个案管理服务,很重要的一部分是建立一套资讯的基准2.评估最重要的功能是提供做决定所需的资讯。3.评估努力的结果可能导致我们做出新的决定。4.在过程评估中,不必等到结束后才评估,可以一面做一面修正,当一个方法行不通的时候,不必放弃,可以试试别的办法。个案管理师所做的评估大多都是这一类的过程评估。二、评估
成果评估,在结束时用来查验事情是否进行得够顺利。基本上个案管理师要决定与案主结束关系与否时会运用它。二、评估
评估的层次(3个):结果,努力,合适性努力:检验我们计划的策略是否付诸实行,就是努力的评估,资源有时无法达成预期目标,我们仍需了解案主是否确实得到协议中所约定的服务.结果:尝试提供的服务有用,是最重要的评估层次,称之为结果评估,考量的是运用策略是否达成目标。合适性:合适性的评估是指查验所达成的结果是否解决原本的问题还是有所偏离。合适的结果是指结果充分地达成预期的目标。三、结束关系结束关系最重要的原因是目标达成、案主的能力提升到可以更有效地帮助自己、以及案主可以恰当地运用资源网络的协助。结束关系不是一个事件,而是逐渐将责任还给案主的过程,做这个决定必须视成果评估而定,是在案主及其助人网络都已充分具备能力,可以独立而不依靠个管师之时。选择结束关系不是个管师单方面决定的,完成结束关系可能需要所有参与者的共识与同意。三、结束关系(一)目标未完成而结束关系三种来源1、由案主主动提出2、由个管师主动提出3、其他原因(一)结束关系的原因1.由案主主动想结束关系的原因:建立关系时,就相当矛盾,举棋不定,认为是被迫参加。如:缓刑、假释人员;病愈后需要照顾的案主、老年人;儿童福利的案主。表现特征:编造无法赴约的借口;爽约或请你吃闭门羹;案主搬家或被房东驱离,未留下新地址。案主认为自己已做好独立的准备。(一)结束关系的原因2.由个管师主动结束关系的原因:主因:案主达成共同订定的目标,与助人网络间可以维持平衡。个管师认为和案主工作之挫折感太高.(1)问题在于目标设定太高。如果遇到此类情况,应寻求咨询:A咨询督导B同侪讨论C专业顾问(2)案主存在严重内在障碍。如果遇到此类情况,建议和督导共同设定一特定目标及日期,若达不成即可结案(3)个案师和案主不是合适的搭配(一)结束关系的原因3.其他:如:法院可能对案主状况作出新的决定机构政策可能改变以致缩短开案的时间(二)结束关系的征兆案主满足需求能力增强的预兆案主自己能做重要的决定,而这是以前没尝试过的案主自我陈述其近况进步程度无须联络个管师,案主展现解决小问题的能力无须个管师激发,案主在自行解决问题上,采取必要的步骤案主开来有信心且掌控得宜不需个管师的鼓励,案主自发性的计划未来
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