感冒的中医治疗课件.ppt

辨为风寒夹湿，束于卫表生麻黄9克，桂枝9克，杏仁12克，苍术12克，制附片15克，生姜12克，炙草6克。一付。医嘱:喝完药，再啜热稀粥，覆被取微汗。得汗出畅，即可。昨服一剂,周身得微汗出,热退寒除,咳痰亦止。惟舌根仍腻,脉滑,复测体温36.6℃,心肺听诊无异常。因患者经常外感,8月份已因外感输液4次,去年查出白蛋白较低,胃镜示慢性胃炎,小肠镜示小肠脂质斑,常发上腹胀痛,总属土不生金,转议附子理中汤合玉屏风散加味调之。●太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发；阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。●太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。?●太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。●太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四支微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。当年一用青霉素患者,改用桂枝汤◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长恶寒重,发热轻,无汗,头痛/不痛,身痛/不痛,口不干,舌质淡,苔薄白,脉浮（数、紧）。体温38～39～40+℃◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长..*江苏省第二中医院沈佳二零一一年元月.◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长患者,容某,女,３８岁。◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长麻黄汤、小青龙汤……荆防败毒散、桂枝汤、桂枝加附子汤……桑菊饮银翘散、葱豉桔梗汤九味羌活汤新加香薷饮藿香正气散升降散参苏饮、玉屏风散、加减葳蕤汤、再造散……2007-08-08初诊高热、恶寒数天，体温40.1℃，伴咽干咽痛。除常规输液外，以中药疏风散寒、解表退热、利咽剂:荆芥10克防风10克桔梗12克杏仁12克豆豉10克香薷6克川芎6克葛根12克柴胡24克半夏12克陈皮12克苏叶6克生麦芽15克二付。尽剂热退。◆介绍一个病例◆感冒的定义、病因病机◆感冒的治法◆治疗感冒常用方剂◆《伤寒论》之“太阳病脉证并治篇”简介◆单纯表病◆表里合病◆不同体质的表病◆体温的纠结：高热就应该退热吗？◆表病失治，万病之源——风为百病之长●太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。?●太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。?●太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。●太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。●太阳病,头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。●脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。●脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。恶寒重，发热轻，无汗，咽痛，咳嗽，痰粘难出，舌淡苔薄白而润，脉浮数。查体:咽红充血，双扁桃体表面有白色分泌物。此风寒束表，咽有郁热，拟辛温解表，兼清里热。用麻黄汤合大黄附子细辛汤加味:?生麻黄10克，桂枝6克，杏仁10克，细辛0.5克黄芩15克，桔梗10克，生石膏24克，附子3克