护理肠梗阻病例分析ppt.pptx

目录

·病例介绍

·肠梗阻的病理生理

·肠梗阻的护理诊断与计划

·肠梗阻患者的护理措施

●肠梗阻患者的健康教育

病例介绍

Chapter

01

年龄：65岁

02

既往病史：高血压、糖尿病0405

01

03

患者基本信息

家族史：无特殊

患者姓名：·

性别：男

检查

腹部X线平片可见多个气液平面，腹腔穿刺抽出含胆汁液体

腹部膨隆，可见肠型，腹部压痛，肠鸣音亢进

腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便4天

383病情概述

症状

主诉

鉴别诊断：需与急性胰腺炎、急性胆囊炎等急腹症相鉴

别，根据患者病史、症状及体征，排除其他可能性

诊断依据：根据患者症状、体征及辅助检查结果，综合

考虑为肠梗阻

诊断过程

初步诊断：肠梗阻

肠梗阻的病理生理

Chapter

02

食道一

胃园

骥简—

胃上部

十二指鹏

幽門

胃中部

胃下部

两体

幽門部

血运性肠梗阻

由于肠道血管病变导致的肠梗阻，常见于肠系膜血栓形成、肠系膜动脉栓塞等。

机械性肠梗阻

由于肠道受压、粘连、炎症、肿瘤等原因导致的肠梗阻，常见于腹部手术、炎症、肿瘤等.

动力性肠梗阻

由于肠道肌肉功能紊乱或神经系统异常导致的肠梗阻，常见于肠道神经官能症、腹部手术等。

肠梗阻的分类

833肠梗阻的病理生理机制

肠梗阻发生后，肠道内细菌繁殖增加

,可能导致肠道感染和毒素吸收。

肠梗阻发生后，肠道蠕动减慢或停止

,导致肠道内容物无法正常通过。

肠道内细菌繁殖

肠道蠕动障碍

腹痛

呕吐

腹胀

停止排便和排气

肠梗阻发生后，患者可能出现呕

吐症状，呕吐物多为胃内容物或

胆汁。

肠梗阻发生后，患者可能出现腹

胀症状，腹胀程度与梗阻部位和

程度有关。

肠梗阻发生后，患者通常会出现

腹痛症状，疼痛部位多位于脐周

或下腹部。

肠梗阻发生后，患者可能出现停

止排便和排气症状，这是肠梗阻

的重要体征之一。

333肠梗阻的症状和体征

肠梗阻的护理诊断与计划

Chapter

03

详细描述

评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药

,如非处方药或处方药。同时，可以采用其他非

药物方法，如分散注意力、放松技巧和物理疗法

来缓解疼痛。

详细描述

确保患者遵循医生的建议，避免可能导致肠梗阻

的食物和活动。此外，定期复查和调整饮食结构

也是预防疼痛复发的重要措施。

333疼痛的护理诊断与计划

总结词

有效缓解疼痛

总结词

预防疼痛复发

详细描述

定期监测患者的体重、血浆蛋白、血红蛋白等指标，以评

估其营养状况。如有需要，可采用肠外营养支持，如静脉输液等。

总结词

维持营养平衡

详细描述

根据患者的营养状况和医生的建议，制定个性化的饮食计

划。确保患者摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足其日常需求。

总结词

监测营养状况

8833营养失调的护理诊断与计划

详细描述：确保患者摄入足够的电解质，如钠、

钾、钙等。如有需要，可遵医嘱补充电解质溶液

。同时，定期监测患者的电解质水平，以便及时

调整治疗方案。

详细描述：保持患者周围环境的清洁卫生，定期

更换床单、衣物等。同时，密切监测患者的体温

和白细胞计数等指标，以便及时发现并处理感染

0d潜在并发症的预防与护理

总结词：预防电解质紊乱

总结词：预防感染

肠梗阻患者的护理措施

Chapter

04

监测生命体征

密切监测患者的体温、脉搏、呼

吸和血压等指标，及时发现异常情况并处理。

维持体液平衡

根据患者情况，遵医嘱补液，维持水、电解质平衡。

保持呼吸道通畅

协助患者取半卧位，保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

一般护理措施

疼痛缓解措施

根据患者情况，采取适当的疼痛

缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。

心理支持

给予患者心理支持，缓解其焦虑、紧张情绪，提高疼痛耐受性。

疼痛评估

评估患者的疼痛程度和性质，记录疼痛的变化情况。

333疼痛的护理措施

◎肠内营养支持

待患者肠道功能恢复后，遵医嘱给予肠内营养支持，促进肠道功能恢复。

◎肠外营养支持

对于无法进食的患者，遵医嘱给予肠外营养支持,满足患者的营养需求。

◎禁食与胃肠减压

遵医嘱禁食，并进行胃肠减压，减轻肠道负担。

营养支持的护理措施

肠梗阻患者的健康教育

Chapter

05

肠梗阻定义

肠梗阻是指肠道内容物在肠道中受阻，无法正常通过，导致腹痛、呕吐、腹胀等症状。

肠梗阻病因

肠梗阻的病因包括肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠等。

肠梗阻症状

腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便等。

疾病知识教育

饮食指导

避免进食难以消化的食物，尽量选择易消化的流质或半流质食

物，少量多