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邯郸市住房公积金提取申请表
单位名称单位账号
提取原因 提取人数
经办人联系电话
提取金额
职工账号 职工姓名
明细
身份证号码
提取原因缴存余额提取金额
经核实，我单位 等名职工提取住房公积金，提取
单 材料真实有效，申请提取住房公积
位
金。
意
见
单位领导签字:
单位（公章）
单位预留印鉴年 月 日
中 初审意见：经审核该单位职工因 可提取住房公积金人民
心 币（大写） 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分，审
核 （小写）： 元
意 初审签字： 复审意见：
见 年 月 日
备注
注：1、本表可下载打印，须使用A4纸，打印颜色为黑色。2、本表一式三联，中心留存两联，单位留存一联。
3、提取金额由住房公积金中心确定，更改无效。
4、提取三人以上，须填写并附提取清册。
单位名称:
邯郸市住房公积金提取清册
单位账号： 年 月 日
序 职工账号 职工姓名 身份证号码 提取原因 缴存余额 提取金额号
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合计
注：本表一式三份，中心留存二份，单位留存一份。 共 页第 页
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