常见护理技术操作及并发症预防措施课件.pptVIP

常见护理技术操作并发症预防措施及处理流程中心医院护理部常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

口腔护理并发症预防及处理窒息：预防:①意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次只用1个棉球，防止棉球遗漏在病人口腔内。②棉球湿度适当，以不滴水为标准。③有活动性假牙者应先取下。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

口腔护理并发症预防及处理处理:①呼救报告医生。②取出异物(用手，血管钳，吸引器等)。③给病人取头低脚高位，拍背。开放气道，给氧，必要时人工呼吸。2）黏膜损伤常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

口腔护理并发症预防及处理预防：①夹棉球方法正确，不能用钳子直接接触黏膜.②擦洗动作轻柔。处理:①损伤黏膜处出血者立即止血。②保护受损黏膜(用西瓜霜等)。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

清洁灌肠操作并发症预防及处理1）肠道痉挛或出血预防:① 正确选用灌肠溶液，温度适当(39~41℃)。② 观察病人生命体征及关注病人主诉。③ 肛管插入轻柔，插入7~10cm，勿插入过深。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

清洁灌肠操作并发症预防及处理处理:① 及时报告医生。② 如发生脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急时，应立即停止灌肠。③ 遵医嘱给予治疗药物。2）腹压升高预防:① 密切观察病情变化。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

清洁灌肠操作并发症预防及处理② 转移患者注意力。③ 注意灌肠液流入速度(一般流速1000ml/分钟，需10~16分钟)。处理：① 灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸及放松腹部肌肉。② 降低灌肠筒的高度，以减慢流速或暂停片刻。3）损伤肠黏膜常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

清洁灌肠操作并发症预防及处理预防:① 掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压力。② 动作要轻柔，如插入受阻，可退出少许旋转后缓缓插入。处理:① 立即停止灌肠。② 保护受损黏膜。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

导尿操作并发症预防及处理1）感染预防:①实施导尿术时严格无菌操作。②鼓励患者多饮水，自然冲洗尿路。③保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。④避免误入阴道。⑤集尿袋不得超过膀脱高度，防止尿液返流。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

导尿操作并发症预防及处理处理:①遵医嘱给予抗菌素治疗。②嘱患者每天摄取足够的水分，使尿量维持在2000ml以上。③ 保持尿道口清洁，做好会阴护理。2）虚脱及血尿预防：① 防止患者膀胱高度膨胀。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

导尿操作并发症预防及处理② 实施导尿术时动作轻柔。③ 密切观察患者脸色、神志等。处理:① 导尿第一次放尿量应1000ml。② 适当补充能量。③ 报告医生，有血尿者积极寻找原因，及时处理。3）黏膜损伤常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

导尿操作并发症预防及处理预防：① 操作动作要轻柔。② 用无菌液体石蜡油润滑导尿管。③ 选择型号合适的导尿管。处理:① 报告医生，做好患者心理护理。② 保护受损黏膜。③ 做好会阴护理。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

肌肉注射并发症预防及处理1）局部硬块、局部感染预防：① 加强无菌操作。② 粉剂的药物要充分溶解。③ 更换注射部位。处理：① 一旦发生皮下硬结，可用土豆片或50%硫酸镁外敷患处。② 必要时用微波照射。③ 发生局部感染者遵医嘱使用抗生素。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

肌肉注射并发症预防及处理2）出血、断针预防：① 选择质量有保证的注射器。② 注射时注意避开浅静脉。处理：① 一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部2~3min，一般可止血。若针筒里回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

肌肉注射并发症预防及处理② 发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针。3）周围神经损伤预防：① 注射时选位正确。② 关注病人的主诉。处理：① 一旦发生应行微波照射理疗等处理。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

肌肉注射并发症预防及处理② 遵医嘱使用营养神经的药物。4）晕厥预防：①避免空腹注射。处理：①立即使患者平卧，解开衣领，吸氧。② 心电监护密切观察生命体征变化。③ 报告医生，根据病情做相应处理并做好记录。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

肌肉注射并发症预防及处理5）过敏反应预防：① 注射前询问有无过敏史。② 注射后观察30分钟。③ 再次核对患者药物过敏史。常见护理技术操作及并发症预防措施(3)

肌肉注射并