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患者跌倒的预防
→评估1.2.
→
评估
1.
2.
3.
患者年龄、意识状态、生活自理能力及肌力
病区环境和家↓庭、社会支持了解治疗和用药
↓
具有跌倒危险的患者包括：1
具有跌倒危险的患者包括：
1、肢体无力、行动不便
2、步态不稳
3、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳定者
4、意识、精神障碍者
5、精神状态差、注意力无法集中、失眠者
6、使用毒性、麻醉、精神类药物者
告知1.2.
告知
1.
2.
高中评估的结果
拟采取的措施
↓
实施
1.
2.
3.
4.
5.
按级别护理
合理安排陪护、外出请假要人陪伴
提供安→全性环境
加强重点患者的巡视与照顾
关注患者心↓理需求，给予必要的生活帮助和护
保持病区过道通畅，地面无水渍，拖地时段设置“小心地滑”提示
浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕
每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好
尽量将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车
床头安装壁灯和呼叫信号灯
病房光线明亮，无障碍物
遵医嘱按时给药，告知服药注意事项
定时巡视，密切观察患者生命体征的变化
对有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束
观察与记录
观察与记录
观察病情变化
记录操作及效果
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