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小包装中药饮片相关知识培训
一、小包装中药饮片概念
.小包装中药饮片是按设定的剂量包装、能直接“数包”配方的中药饮片。
二、散装中药饮片缺点
始于商周的中药汤剂至今仍是中医防治疾病的首选剂型。
中药汤剂的配方调剂方式,历来是使用散装中药饮片、“手抓戥称”。然而,
随着社会的进步发展,这一方式存在称不准、分不匀、效率低、复核难、养护难、
浪费大、卫生差等弊端,特别是称量不准、分剂不均的问题,影响了中医药的临
床治疗效果,从而影响了中医药事业的又好又快发展。
三、.小包装中药饮片优点
1.保持特色
小包装中药饮片保持了中药饮片的原有性状,不改变中医临床以饮片入药、
临用煎汤、诸药共煎的用药特色,且能基本满足临床医师处方用药的常用剂量。
2.剂量准确
称准分匀即剂量准确,是确保中药饮片处方调剂质量的基本要求。为此,国
家有关部门先后制定了一系列相关规定(详见表1)。
表1国家对调剂中药饮片处方制定的相关规定
日调剂限量称量误
时间依据其它
/人差
凡调配60岁以上或一周岁以下
1983文明中医院建设标
≥160剂≤±5%患者处方,
年准
必须逐剂逐味称量
1991中医医院分级管理
未定≤±5%一律逐剂逐味称量
年标准
1997中药饮片质量管理
≤150剂≤±5%一律逐剂逐味称量
年规定
2007医院中药饮片管理
≤±5%一律逐剂逐味称量
年规范
中药配方单剂的称量误差应≤±5%。然而,配方所用的戥子,其最小称量(感
量)为1克,按照衡器的称量误差=P/Q×100%(P为感量,Q为要称取的量)计
算,欲称取10克饮片,其称量误差为±10%,显然超过≤±5%的规定,调剂质量
得不到保证。同时,中医饮片处方多为复方,且一方多剂。使用散装中药饮片配
方,调剂人员在实际操作中都是按剂数称取每味中药饮片的总量,再进行分剂,
必然造成一方中每剂药之间存在重量差异(分不匀)。
小包装中药饮片是采用感量为0.1克的电子称,按设定的剂量精确称量后包
装,有效地控制了每包中药饮片的装量差异。因而,确保了调剂剂量的准确,克
服了使用散装中药饮片调剂所存在的既称不准、又分不匀的弊端。
3.易于复核
中药饮片处方多为复方,其调剂复核应当包括中药饮片的种类和每种饮片的
剂量。使用散装中药饮片配方,将每剂药中多种饮片混合,复核时只能确认所调
剂的处方中药饮片种类有无“错漏”,不可能复核方中每味药的称量是否准确。
小包装中药饮片保持了原饮片的性状及片形,并采用透明的材料包装,且在
包装袋上均有品名、规格、产地、煎煮方法等说明文字,还可采用色标管理,使
调剂复核真正能做到既复核处方中的中药饮片种类有无“错漏”,又能复核每种中
药饮片的剂量。
4.提高效率
使用小包装中药饮片调剂,实现了变“戥药”配方为“数包”配方,配方的速度
得以提高。
5.饮片纯净
散装中药饮片许多品种含有较多的琐屑、灰尘,并因其裸露而受日光、空气
以及温度、湿度等因素影响发生质量变异。
小包装中药饮片由于大多采用透明的聚乙烯包装,如所包中药饮片含有较多
琐屑,则极易判断;如附着灰尘,则不易封口,故供生产小包装的中药饮片纯净
度必须达到一定的要求。为有效防止中药饮片的生虫、长霉等,供制备小包装的
中药饮片通常经过干燥灭菌处理,有的还采用真空包装,保证了中药饮片的纯净
度与质量,并有
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