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产后母婴护理产后母婴护理专家讲座第1页

CONTENT01什么是产褥期02产褥期主要母体改变03产妇观察及护理04产褥期健康宣传教育产后产妇护理产后母婴护理专家讲座第2页

（一）什么是产褥期产妇产后全身各器官（除乳腺外）逐步恢复至非孕状态一段时间（普通需要六周）,称产褥期。产后母婴护理专家讲座第3页

产褥期主要母体改变1.体温、脉搏、呼吸、血压产后体温多数在正常范围内。若产程延长致过分疲劳时,体温可在产后最初二十四小时内略升高,普通不超过38℃。不哺乳者于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发烧,体温达38.5℃,普通仅连续数小时,最多不超出12小时,体温即下降,不属病态。产后脉搏略迟缓,每分钟为60～70次,与子宫胎盘循环停顿及卧床相关。产后母婴护理专家讲座第4页

2.乳房产后2～3天内所分泌乳汁为初乳。4～10天乳汁称作过渡乳。10天以后为成熟乳。产后母婴护理专家讲座第5页

分娩以后子宫快速缩小，产后第一天平脐，以后天天下降1-2cm，产后10天子宫降入骨盆3.子宫复原产后母婴护理专家讲座第6页

YOURTEXT4.恶露产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,这是产妇在产褥期临床表现,属于生理性改变。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而改变,普通连续4～6周,总量为500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。产后母婴护理专家讲座第7页

5.恶露分类1.血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少许胎膜。血性恶露连续3日以内。出血逐步降低,浆液增加,转变为浆液恶露。2.浆液恶露因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少许红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露连续4-14日,浆液逐步降低,白细胞数增多,变为白色恶露。3.白色恶露因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约连续3周洁净。产后母婴护理专家讲座第8页

二、产妇观察及护理1、注意观察会阴伤口、阴道流血、宫底高度及宫缩情况2、产后4--6应勉励产妇尽早排尿，如膀胱充盈不能自解小便者，可热敷或用手按摩膀胱区或听流水声诱导排尿，若上述方法不能够，遵医嘱给予导尿。3、产后24小时以内要注意宫缩及阴道流血情况，会阴伤口有没有血肿，剖宫产注意腹部切口是否渗血。4、每日测宫底高度，观察恶露及乳房情况并做好统计。5、顺产无并发症勉励早下床活动，剖宫产术后去枕平卧6小时后可在床上适当翻身。6.每日清洁消毒会阴2次，勤换护理垫，会阴伤口每日给予红外线照射2次，会阴肿胀者给予50％硫酸镁湿热敷。乳房护理1、指导产妇哺乳前洗净双手及双乳，勉励并帮助产妇做到按需哺乳。2、乳头皲裂者，可用少许乳汁（也可用红霉素眼膏）均匀涂在乳头出处。3、出现乳胀及乳房i硬结时，可用毛巾热敷或按摩后挤出乳汁。4、乳头凹陷者指导产妇经常牵拉乳头。产后母婴护理专家讲座第9页

新生儿护理胎儿娩出母体至出生后满28天内称新生儿。正常新生儿为胎龄满37周~42周出生,体重在2500g以上,无特殊疾病及畸形活产婴儿。依据胎龄分类;1、早产儿：胎龄满28周，未满37周2、足月儿：胎龄满37周不足42周3.过期产儿：满42周以上者产后母婴护理专家讲座第10页

CONTENT01新生儿特殊生理状态02新生儿观察与护理新生儿护理产后母婴护理专家讲座第11页

新生儿特殊生理状态1.新生儿生理性黄疸：新生儿黄疸是指新生儿时期，因为胆红素代谢异常，引发血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症，出生后2～3天出现，4～6天到达高峰，7～10天消退。2.新生儿生理性体重下降：新生儿出生后第1周内会有体重下降，这种体重下降不会超出新生儿出生体重8%，而且最迟10天就会恢复甚至超出出生体重。3.乳腺肿大：胎儿在母亲体内受到母血中高浓度生乳素等激素影响，使乳腺增生造成。4.假月经：因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，出生后后突然中断，形成类似月经出血。5.其它：粟粒疹、马牙、新生儿红斑等产后母婴护理专家讲座第12页

新生儿常见症状观察及护理临床表现:母亲感觉乳房空虚，新生儿吃奶时间长，用力吸允却听不到连续吞咽声，有时突然放开乳头啼哭不止，新生儿睡不香甜，常吃完不久就哭闹，往返转头寻找，新生儿大便次数少，量少，体重不增。1.母乳摄入量不足护理办法:指导产妇母乳喂养、饮食、休息和培养产妇对哺乳信心，纠正母乳喂养中不合理现象，防止“乳头错觉”，寻找母乳不足其他原因。2.