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工伤死亡补偿协议书5篇

篇1

工伤死亡补偿协议书

甲方（雇主）：______________

乙方（遇难者家属）：______________

为了平息劳资纠纷，促进和谐劳动关系，遵守国家法律法规，经双方友好协商，就因工伤意外造成乙方遇难者_______的死亡进行补偿，达成以下协议：

一、死亡事实

乙方_______因工作关系，在甲方公司_______发生工伤事故，经抢救无效死亡。

二、责任认定

1.甲方对乙方遇难者_______的工伤事故承担完全责任，并为其家属提供应有的帮助和补偿。

2.乙方家属同意放弃通过法律途径追究甲方因该工伤事故应承担的其他责任。

三、经济补偿

1.甲方承诺向乙方家属支付遇难者_______的死亡补偿金，金额为________元。

2.甲方承诺向乙方家属支付遗属抚恤金，金额为________元。

3.甲方承诺向乙方家属支付丧葬补助金，金额为________元。

4.甲方同意在_______个工作日内将上述款项转账至乙方指定的账户。

四、签订时间及生效

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。

3.本协议的争议解决办法为友好协商解决，协商不成，提交_______仲裁委员会解决。

甲方（盖章）：______________乙方（盖章）：______________

签订日期：______________

附件：遇难者_____的死亡证明、身份证明等相关证明文件。

特此协议书。

以上是关于《工伤死亡补偿协议书》的内容，希望能加深对此类协议书的理解，以保障劳动者权益，促进和谐劳动关系的发展。

篇2

工伤死亡补偿协议书

甲方（公司名称）：_________，法定代表人：__________，注册地址：__________。乙方（遭受工伤死亡职工姓名）：__________，身份证号码：__________，户口所在地：__________。

鉴于：

1.乙方是甲方职工，因工作原因遭受工伤事故，经抢救无效最终死亡，现双方同意按照《工伤保险条例》的规定进行协商赔偿；

2.根据劳动合同法等有关法律法规的规定，甲方应尽到对职工工伤死亡情况的相应赔偿责任；

3.为保护职工及其家属的合法权益，双方自愿并经过充分协商，达成如下协议。

一、赔偿内容及方式

1.甲方将依据《工伤保险条例》的规定，按照乙方遭受工伤死亡的情况，提供相应的一次性工亡补助金/丧葬补助金/抚恤金等福利，并根据实际情况商议适当赔偿数额；

2.乙方家属在接受赔偿款时，需提供相关证明文件，如死亡证明、法定继承人认证等；

3.乙方家属还需签署相关文件，表明已经接受甲方的赔偿款，并放弃对甲方的进一步诉讼要求。

二、责任承担

1.甲方将承担乙方工伤死亡的赔偿责任，并提供必要的协助；

2.乙方家属需履行相关手续，接受赔偿款，并在合理范围内对甲方提出赔偿要求时，给予支持和合作。

三、其他事项

1.本协议自双方签字盖章后生效，并持续有效；

2.本协议任何一方未尽事宜，可经双方协商后另行补充；

3.本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（公司名称）：_________乙方（家属姓名）：__________

法定代表人签字：__________家属签字：__________

日期：__________日期：__________

（公章）（公章）

此为甲方(公司名称)与乙方（遭受工伤死亡职工家属）达成的工伤死亡补偿协议书，请双方遵守协议内容并履行协议义务。祝双方合作愉快，共同维护职工家属的合法权益。

篇3

工伤死亡补偿协议书

甲方：(雇主单位名称)

乙方：(被害人姓名)

鉴于，乙方在甲方单位工作期间发生意外事故，不幸导致死亡，经医院确认已达丧失劳动能力的程度；

根据《中华人民共和国劳动合同法》和《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，经甲、乙双方友好协商，自愿达成如下协议：

一、甲方愿意承担乙方工伤死亡的法定责任，并依法对乙方的家属进行相应的补偿；

二、甲方同意支付乙方家属经济补偿金，具体如下：

1.一次性支付乙方家属经济补偿金人民币（大写）（小写），作为乙方工伤死亡的补偿金，不另行计算其他费用；

2.乙方家属将根据相关法律法规对上述经济补偿