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外科学测试二

一、单项选择题（每小题1分，共40分）

1.阑尾切除术后最常见的并发症是

A.切口感染B.切口出血C.阑尾残端瘘D.盆腔脓肿E.肠梗阻

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性

3.引起腹膜炎的细菌最多见的是

A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌

4.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110

次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬

高。首先应考虑的诊断是

A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃十二指肠穿孔

5.引起机械性肠梗阻最常见的原因是

A.腹膜后巨大血肿B.肠壁肿瘤C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连E.先天性肠道闭锁

6.腹部最易损伤的空腔脏器是

A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠

7.术后常见的并发症及症状是

A.发热B.出血C.切口感染和裂开D.肺部感染E.以上都对

8.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身

明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，

尿检：胆红素阳性。最可能是

A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

9.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，

大便次数多。首先考虑

A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃十二指肠穿孔

10.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是

A.胃肠减压B.纠正水、电解质酸碱平衡失调C.缓解肠痉挛性疼痛

D.输血E.抗生素应用

11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是

A.腹痛、腹胀B.腹膜刺激征C.叩出移动性浊音

D.肠鸣音消失E.高热、脉快、疲乏

12.关于股疝的叙述不正确的是

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出B.多见于中年以上的妇女

C.透光试验不透光D.易发生嵌顿和绞窄

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E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

13.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是

A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

E.以上叙述都不对

14.内痔的早期临床表现为

A.黏液血便B.便后脱垂C.无痛性、间歇性便后出血

D.肛门疼痛E.肛门抓痒

15.女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大

便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是

A.腹部B超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺

16.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是

A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解