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面对无法根治的慢性乙肝
前两天发了“慢性肝病长期随访的重要性”一文,看到很多网友留言。非常感谢大家的关注,但是看了留言也有很多担忧。从留言的情况大致分为几类:1抱怨:抱怨医生,抱怨社会,抱怨国家,为什么还没有很好的药物来解决慢性乙肝。2提供个人经验:一类网友提供个人的经历,认为慢性乙肝凭自己的保养完全可以治愈,不必看医生。3一类网友对专业治疗有敌对情绪:认为医院专家根本不能解决问题,而且越治疗越严重。
看了这些讨论,感到大家对乙肝的认识的确存在很多误区,也充满了担忧。担忧患者在乙肝的诊治上走弯路。对于很多的慢性病
(不仅是乙肝),都没有特效的解决办法,而且每一个人在他一生几乎注定要得慢性病。对于慢性病的态度,追求彻底根治并不现实。因为多数的慢性病都没有办法根治,尤其是一些退行性病变更是难以根治。所以对于慢性病的态度,首先不是抱怨,而是接受,其次在接受的基础上寻求最合理的治疗方案,以求最大限度地延缓疾病进展,改善生活质量。不同病人得同样的慢性病,病变程度和预后转归往往有很大差异,甚至有个别病人会痊愈,比如慢性乙肝患者也有少数患者能够自然清除病毒达到彻底治愈,但这样的病例是少数,个人的经验并不具有普适性。而患者往往容易听信身边的个人经验,这并不可取。即便是正规三级甲等医院的肝病医生也不是万能的,不是所有的慢性乙肝患者都会得到满意的疗效,所以必然会有花了钱但疗效不好的患者,但是不能因此就失去对肝病专科医生的信任。比如干扰素抗病毒治疗,疗效大约30-50%,也就是说有大约一半的患者对治疗应答不佳。但是不能因此否定干扰素的效果、否认医生的治疗方案。医生对治疗方案的选择是在充分权衡利害关系的基础上进行的,也会根据病人的应答状况不断调整治疗方案。因此对慢性病的诊治建议患者要有耐心,要以积极的心态应对。
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