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肺结核完整ppt课件;;01;;;;诊断标准;02;原发性肺结核：典型表现为肺门哑铃状阴影，即原发灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成哑铃状结构。
血行播散性肺结核：急性粟粒性肺结核表现为两肺均匀分布、大小及密度一致的粟粒状结节阴影；亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主，病灶可相互融合。
继发性肺结核：好发于上叶尖后段和下叶背段，结核球呈圆形、椭圆形阴影，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；干酪性肺炎呈大叶性，密度均匀，磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区，呈虫蚀样空洞，病变溶解后可呈小叶性干酪性肺炎；纤维空洞性肺结核呈空洞壁较厚，多位于上叶，空洞内可有液平，肺门抬高，肺纹理呈垂柳样，常有胸膜增厚和胸廓塌陷。;;;肺炎：与继发性肺结核相似，但肺炎起病急骤，高热，咳大量脓臭痰，抗生素治疗有效。
肺癌：中央型肺癌常有痰中带血，与肺结核相似，但肺癌多见于40岁以上嗜烟男性，常无明显毒性症状，多有长期刺激性咳嗽，胸片示肺癌病灶常呈分叶状，有毛刺、切迹，癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞，多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。
肺脓肿：起病急，畏寒、高热，咳大量脓臭痰，抗生素治疗有效，胸片示空洞壁较薄，内壁光滑，常有气液平面，空洞周围炎症病变较少，常伴发脓胸。
支气管扩张：有慢性咳嗽、咯脓痰及反复咯血史，需与继发性肺结核鉴别，胸片可发现肺纹理增粗或卷发状阴影，碘油造影或高分辨率CT可确诊。;03;;;;;04;;;改善免疫功能;;05;;;个体化治疗方案;;06;针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪，进行心理疏导，帮助患者建立积极心态。;;;;THANKS
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