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抗击癌症的新纪元：CAR-T细胞疗法

介绍

癌症是一个日益严重的全球性健康问题。常见的癌症治疗方法是手术、化疗和放射疗法。目

前，随着分子生物学和肿瘤生物学的发展，癌症免疫疗法已成为治疗各种类型癌症中具有前

景的一种新兴治疗手段。

嵌合抗原受体细胞治疗（）因其产生显著而持久的临床反应，具有革命性意

TCAR-Ttherapy

义。嵌合抗原受体（，也称为嵌合免疫受体）是经过修饰的受体蛋白，使细胞具有靶

CART

向特异性蛋白的能力。这种受体称为“嵌合”是因为它们在单个受体中结合了抗原识别和T

细胞激活功能。当细胞注射到患者体内时，它们可充当针对癌细胞的“活药物”。

CAR-T[1]

与细胞表面的靶抗原结合并被激活，随后继续增殖并产生细胞毒性（图）。

CAR[2]1

图1.CAR-T细胞疗法过程示意图

CAR-T细胞经历了四个发展阶段。Kuwana等人于1987年研发了第一个CAR-T细胞，随后相

继出现了第二代、第三代和第四代CAR-T细胞。对这些进行改良后，CART细胞抗肿瘤活性、

效应功能和体内持久性得到改进，能识别基质细胞相关抗原或分泌基质降解酶来破坏实体

瘤中的物理屏障。年发生了细胞疗法的两起标志性事件：美国食品药品监督

[3]2017CAR-T

管理局（）首次批准两种的细胞疗法分别用于治疗急性淋巴细胞白血病（）

FDACD19CAR-TALL

和弥漫性大细胞淋巴瘤。目前，已批准了款细胞疗法的产品（表）。

BFDA6CAR-T1

表1FDA批准的CAR-T细胞疗法

药物名

CAR-T细胞批准日期靶点适应症

称

B细胞急性淋巴细胞性白血

病

tisagenlecleucelKymriah2017/8/30CD19

弥漫性大B细胞淋巴瘤

（DLBCL）

B

弥漫性大细胞淋巴瘤

DLBCL

（）

axicabtageneciloleucelYescarta2017/10/18CD19

滤泡性淋巴瘤

brexucabtagene