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食物中毒专题知识宣教食物中毒专题知识宣教食物中毒专题知识宣教食物中毒专题知识宣教*食物中毒的特征、分类食物中毒是一种食源性疾病（food、bornedisease）食源性疾病是一种借助食物传播的疾病,包括细菌性、动植物、毒素、化学性食物中毒和肠道传染病,其中细菌性食物中毒、细菌性肠道传染病尤为常见。食物中毒专题知识宣教*食物中毒的分类（病因分类）细菌性食物中毒自然毒食物中毒化学性食物中毒原因不明的食物中毒食物中毒专题知识宣教*暴饮暴食所致急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒、痢疾)和寄生虫病、食物过敏、有毒食物的慢性损害不属于细菌食物中毒。食物中毒专题知识宣教*细菌性食物中毒定义:由于食用被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染性中毒性疾病。按临床表现分为胃肠型与神经型胃肠型食物中毒多发生于夏秋季节，以急性胃肠炎为主要表现。多见神经型食物中毒是进食肉毒梭菌外毒素污染的食物而引起的中毒性疾病，以神经系统症状为主要表现食物中毒专题知识宣教*（一）沙门菌属食物中毒病原:引起食物中毒最常见的为:鼠伤寒沙门菌猪霍乱沙门菌肠炎沙门菌该菌属为革兰氏阴性杆菌，不耐热，100℃立即杀灭，70℃5min杀灭，60℃1h杀灭。食物中毒专题知识宣教*引起沙门菌属食物中毒的食品动物性食品:（肉类、禽类和蛋类，奶类等），生熟交叉污染常见。不分解蛋白质，感官改变不明显。发病季节主要发生在夏秋季，但全年可发生。食物中毒专题知识宣教*(二)副溶血性弧菌食物中毒病原:又称嗜盐杆菌革兰染色阴性；活动性强；在含盐3%~3.5%的培养基或食物中生长良好；该菌不耐热，对酸（醋）敏感(2%醋酸或50%食醋中1分钟即可死亡)。食物中毒专题知识宣教*引起副溶血性弧菌食物中毒的食品中毒食品主要为鱼、虾、蟹、贝类等海产品或腌菜、凉拌菜多发生在夏秋季节食物中毒专题知识宣教*(三)致病性大肠杆菌食物中毒大肠杆菌一般不致病有些类型为致病性大肠杆菌:产毒性大肠杆菌、致病性大肠杆菌、侵袭；不耐热性肠毒素；各类食品均可受该菌污染（加热不彻底或生熟交叉污染） 食物中毒专题知识宣教*(四)葡萄球菌肠毒素食物中毒病原金黄色葡萄球菌：不耐热，耐干燥和低温。肠毒素，已知有A、B、C、D.E五种抗原型，A型毒力最强。肠毒素耐热，一般烹调不破坏，100℃2h方破坏。食物中毒专题知识宣教*引起葡萄球菌食物中毒的食品主要为肉制品、剩米饭、糯米糕、熏鱼、奶及奶制品、含奶冷食等。食物中毒专题知识宣教*引起葡萄球菌食物中毒的机制活菌不中毒肠毒素作用于迷走神经的内脏分枝,而致呕吐；作用于肠道使水分的分泌与吸收失去平衡而致腹泻；食物中毒专题知识宣教*病原菌好发食品沙门菌属食物中毒鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌动物性食品副溶血型弧菌食物中毒副溶血型弧菌海产品或腌菜致病性大肠杆菌食物中毒致病性大肠杆菌各类食品葡萄球菌食物中毒金黄色葡萄球菌肉制品、剩米饭肉毒毒素食物中毒肉毒梭状芽孢杆菌植物性食品、火腿、香肠、罐头细菌性食物中毒小结食物中毒专题知识宣教*流行病学传染源:被病菌感染的人或动物传播途径:进食污染的食物易感人群:普遍易感流行特征:※多发生于夏秋季节※发病限于进食过同一种受污染食物※发病集中，发病突然:多以暴发和集体发作食物中毒专题知识宣教*发病机制肠壁粘膜充血、水肿,上皮细胞变性、坏死可形成溃疡。抑制肠上皮细胞对钠和水的吸收,肠液和氯离子的分泌→导致腹泻内毒素→全身中毒及消化道症状食物中毒专题知识宣教*临床表现症状大致相似:以急性胃肠炎为主，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状潜伏期短，2~20小时起病急腹痛为持续或阵发性绞痛；腹泻一般为水样、血水样、粘液或脓血样便，里急后重不明显；体温一般正常或发热；重者脱水，意识不清、血压下降、循环障碍。病程短，1～2天内恢复食物中毒专题知识宣教*细菌性食物中毒预防传染源的管理:加强食品卫生管理，饮食行业工作人员定期体检，出现感染应调离岗位。饮食卫生:不吃不洁、腐败、变质食物；不进食未经合理烹调制作的食物杀灭细菌及破坏毒素肉块深部温度达到80℃、12min蛋类煮沸8~10min