美容手术者生命体征的观察与测量（美容护理技术课件）.pptx

生命体征的观察与测量;第一节体温的评估与护理;体温:体核温度

人体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。

特点：相对稳定，较皮肤温度高。;一、体温的产生与调节;进食

骨骼肌运动

交感神经兴奋

甲状腺素分泌增多;成人正常体温;昼夜节律

清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高,波动范围0.5～1℃

性别

成年女子的体温平均比同年龄、体型男子高0.3℃

且随月经周期而发生变动

年龄

儿童、青少年的体温高于成年人

新生儿体温易受环境因素影响而变动

老年人的体温偏低

食物、运动及其他;三、异常体温的评估及护理;（一）体温过高;;;

热型;;;原因

失热过多

产热减少

体温调节中枢受损

表现

体温≤350C

发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白、冰冷、脉搏细弱、感觉和反应迟钝，甚至昏迷。

体温过低病人的护理

提高室温24-26℃

注意保暖，使用热水袋

密切监测生命体征，每小时测量体温1次

准备抢救物品

;三、体温的测量;体温计的消毒

先浸泡于消毒液容器内，5min后取出，冲洗；

用离心机甩下体温计水银（35℃以下）；

放入另一消毒液容器内30min取出；用冷开水冲洗；擦干备用。

体温计检查

①将全部体温计的水银柱甩至35℃以下；

②于同一时间放入已测好的40℃以下的水中；

③3min后取出检视；

④凡误差在0.2℃以上或玻璃管有裂痕者，不能再使用。

;体温测量技术;

（一）口腔测量法

①测量部位：汞端斜放于舌下热窝处

②嘱病人口唇紧闭，用鼻呼吸

勿用牙咬勿讲话

③测量时间：3min

;

（二）腋下测量法

①擦干腋下汗液

②屈臂过胸加紧体温计

③测量10min

;

（三）直肠测温法

①测量体位：侧卧、俯卧、

屈膝仰卧

润滑肛表

②插入深度：3～4cm

③测量时间：3min;体温测量的注意事项

测量体温前，应点清体温计的数量，并检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下

婴幼儿、危重病人、躁动病人，应设专人守护，防止意外

若病人不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，若病情允许，可服用粗纤维食物，加速汞的排出

新入院病人每日测量体温4次（T4），连续测量3天，3天后体温仍正常改为每天测量2次

手术病人，术前1天8pm测量体温，术日晨6：00测体温，术后每天测量4次，连续测量3天，体温恢复正常改为每天测量2次

;;随堂练;随堂练;脉搏的评估与护理;脉搏的产生

正常脉搏及生理性变化

异常脉搏的评估与护理

脉搏的测量;（一）脉搏的产生;;;;;;;;（一）脉搏的测量部位;体位：卧位或坐位；手腕伸展，手臂舒适

方法：示指、中指、无名指触脉，不用拇指，压力适中

计数：30秒×2，异常者测1分钟

记录：先记录在记录本，如76次/分，再绘制在体温单;脉搏短促的测量;脉搏的测量——注意事项;随堂练;生命体征的观察与护理;正常呼吸及生理性变化

异常呼吸的评估与护理

呼吸的测量

促进呼吸功能的护理技术

;相关知识：呼吸的定义;一、正常呼吸及其生理性变化;一、正常呼吸及其生理性变化;一、正常呼吸及其生理性变化;一、正常呼吸及其生理性变化;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;二、异常呼吸的观察及护理;三呼吸的测量;三、呼吸的测量——注意事项;四促进呼吸功能的护理技术;随堂练;生命体征的观察与护理;正常血压及生理性变化

异常血压评估与护理

血压的测量;基本概念;（一）血压的形成

收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。

舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。

;（二）影响血压的因素

每搏输出量

心率

外周阻力

主动脉和大动脉管壁的弹性

循环血量和血管容积;正常血压值

正常血压生理变化;正常血压值;正常血压生理变化;正常血压生理变化;高血压

低血压

脉压异常

;高血压;分级;低血压（hypotension）

血压低于90／60mmHg

见于大量失血、休克、急性心力衰竭等

脉压异常

脉压增大：脉压﹥40mmHg（5.3kPa）。

见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进

脉压减小：脉压﹤30mmHg(3.9kPa)

见于心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭;（二）异常血压的护理

1．加强观察指导患者按时服药，并观察药物效果和不良反应。