借助信息系统 减少医疗差错【48页】.pptx

借助信息系统减少医疗差错;《孰能无过：建立更为安全的医疗系统》

;6、胸腔出血或急性腹腔出血（外伤、肿瘤破裂、宫外孕及黄体破裂）

围术期麻醉过程管理的提示和报警功能，以及工作的量化评分功能，使临床麻醉规程逐步达到规范化、标准化，强化麻醉科的医疗行为规范，有助于降低麻醉风险；

通过从HIS系统接口获取手术病人基本信息以及借助信息系统安排手术室、台次，使麻醉医生在信息系统中就能了解病人的基本信息、诊断、手术名称、手术部位及全部病历信息等信息，比手工方式更加方便、准确地核对病人身份与掌握病人病情。

信息系统缺乏临床专家参与

2、运动平板试验出现心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、血压明显下降、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停博等

需要更多医学、计算机交叉专业人才发挥桥梁作用

工作流程是医疗差错的主因

避免人为记录错误的发生，将麻醉医生从繁杂的医疗文书书写中解脱，使之有更多的时间和精力密切地监护患者，集中主要精力于患者的麻醉本身，提高麻醉的工作质量。

8、血管栓塞（AV栓塞）

抗菌药物合理应用咨询系统

促进抗菌药物合理应用

利用临床用药信息系统

应用数字技术，优化工作流程

2、血小板计数≤25×109/L

《孰能无过：建立更为安全的医疗系统》

对各种生命体征数据设定正常值规范，当超出设定的范围时，采用声音、屏幕图像、短信等多种方式报警，以引起麻醉医师的充分重视，保障病人的安全；

2、运动平板试验出现心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、血压明显下降、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停博等;思路;医疗质量检查记录

医疗安全事件报告

病人满意度调查结果

医疗缺陷评审结果

医疗投诉记录

……………;方法;依托电子病历系统;门诊、住院信息相互共享;诊疗信息的对照查询;医技危急结果预警系统;检验结果危急预警值;仪器传送

结果到计算机;B超结果危急预警范围;心电图结果危急预警范围;放射结果危急预警范围;利用临床用药信息系统;医院感染、传染病自动预警

;???菌药物合理应用咨询系统;事前提醒与事中监督相结合

提高病历书写质量;借助麻醉监护信息系统

提高临床麻醉质量;《孰能无过：建立更为安全的医疗系统》

应用数字技术，优化工作流程

促进抗菌药物合理应用

通过从HIS系统接口获取手术病人基本信息以及借助信息系统安排手术室、台次，使麻醉医生在信息系统中就能了解病人的基本信息、诊断、手术名称、手术部位及全部病历信息等信息，比手工方式更加方便、准确地核对病人身份与掌握病人病情。

9、动脉血气：PO2≤

通过从HIS系统接口获取手术病人基本信息以及借助信息系统安排手术室、台次，使麻醉医生在信息系统中就能了解病人的基本信息、诊断、手术名称、手术部位及全部病历信息等信息，比手工方式更加方便、准确地核对病人身份与掌握病人病情。

5×109/L或≥100×109/L

1、心电图、动态心电图检查出现急性心肌梗死、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停博、严重电介质紊乱表现等

避免人为记录错误的发生，将麻醉医生从繁杂的医疗文书书写中解脱，使之有更多的时间和精力密切地监护患者，集中主要精力于患者的麻醉本身，提高麻醉的工作质量。

2、运动平板试验出现心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、血压明显下降、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停博等;通过从HIS系统接口获取手术病人基本信息以及借助信息系统安排手术室、台次，使麻醉医生在信息系统中就能了解病人的基本信息、诊断、手术名称、手术部位及全部病历信息等信息，比手工方式更加方便、准确地核对病人身份与掌握病人病情。;实时数据采集;规范麻醉过程;实时风险预警;体会;总结;谢谢大家