临床执业(含助理)医师必刷600题（答案解析）.docx

临床执业(含助理)医师

必刷600题

（答案解析）

1.引起阻塞性肺气肿的病因中，最主要的因素是

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏反应

E.副交感神经功能亢进

2.COPD气道炎症最主要的效应细胞是

A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞D.巨噬细胞

E.淋巴细胞

3.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是

A.气道结构重塑

B.肺泡通气量下降C.持续性气流受限

D.肺泡弹性回缩力减退E.明显的肺外效应

4.导致慢性肺心病最常见的疾病是

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病C.严重胸廓畸形

D.支气管哮喘

E.肺血栓栓塞症

5.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能

6.支气管哮喘的本质是

A.一种自身免疫性疾病

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌可逆性痉挛

D.支气管平滑肌内受体功能低下

E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

7.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是

A.糖皮质激素B.抗生素

C.抗组胺药D.β受体激动剂

E.色甘酸钠

8.支气管扩张的典型临床表现为

A.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音

B.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音

C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音

D.慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位有湿啰音

E.慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿啰音

9.双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是

A.长期口服抗生素预防感染

B.支气管动脉栓塞术

C.手术切除病变肺组织

D.长期口服钙通道阻滞剂E.支气管镜下介入治疗

10.社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是

A.大肠杆菌B.不动杆菌

C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌

E.肺炎克雷伯菌

11.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.粪链球菌B.葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌

12.下列肺结核类型中，传染性最强的是

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.干酪性肺炎

临床执业(含助理)医师必刷600题

C.原发性肺结核

D.急性血行播散型肺结核E.慢性血行播散型肺结核

13.仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用

的是

A.乙胺丁醇B.利福平

C.异烟肼D.吡嗪酰胺

E.链霉素

14.诊断肺栓塞的金标准是

A.胸片

B.CT

C.超声心动图

D.肺通气/灌注(V/Q)显像E.肺血管造影

15.I型呼吸衰竭最常见的病因是

A.肺纤维化

B.肺结核

C.支气管扩张D.阻塞性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

16.急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是

A.双肺渗出性病变

B.呼吸困难和体位无关C.呼吸频率显著增加

D.顽固性低氧血症E.混合型呼吸困难

17.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊

断依据是

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气-动脉血氧分压差降低

C.肺内分流量减少

D.氧合指数(PaO?/FiO?)300

E.血气分析显示为低氧伴轻度CO?潴留

18.不是结核性胸膜炎常规治疗的是

A.抗结核化学药物

B.少量积液不需穿刺抽液

C.胸液量多，每周可抽液2-3次

D.抗结核化疗的同时可加用糖皮质激素

E.结核性脓胸应反复冲洗胸腔并在胸腔内

注入链激酶

19.可致纵隔扑动的疾病是

A.闭合性气胸B.张力性气胸

C.开放性气胸D.血气胸

E.脓胸

20.单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是

A.疼痛，呼吸运动减弱

B.胸壁软化，反常呼吸

C.咳嗽，血痰

D.严重皮下气肿E.出血，休克

21.最常见的后纵隔肿瘤是

A.脂肪瘤B.神经源性肿瘤

C.淋巴瘤D.胸腺瘤

E.畸胎瘤

22.最可能引起左心室前负荷增加的是

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄

E.体循环动脉高压

23.强烈提示患者左心功能衰竭的体征是

A.心尖部第一心音增强

B.A?亢进

C.舒张早期奔马律

D.开瓣音

E.心包叩击音

24.右心衰竭的主要体征是

A.动脉压下降B.颈静脉怒张

C.心音低钝D.急性肺水肿

E.端坐