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内科主治医师-308专业知识-骨骼肌疾病二

[单选题]1.下列疾病中不属于自身免疫性疾病的有

A.重症肌无力

B.Lambert-Eaton综合征

C.进行性肌营养不良

D.（江南博哥）慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

E.多发性肌炎

正确答案：C

[单选题]5.患者男性，20岁，早晨醒来发现四肢无力，不能起床，查体发现四

肢肌张力减低，腱反射减低，感觉正常，病理征（-），心电图示U波，最可能

的诊断是

A.低钾型周期性瘫痪

B.正常血钾型周期性瘫痪

C.高钾型周期性瘫痪

D.多发性肌炎

E.癔症性瘫痪

正确答案：A

[单选题]6.女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为急性炎

症性脱髓鞘性多发性神经病症性脱髓鞘性多发性神经病，关于该患者预后的判断下列错误的是？

A.病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹

B.急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大

C.患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛，预后差

D.膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复

E.遗留有后遗症的可能性不大

正确答案：C

参考解析：该病可出现疼痛，但是否出现疼痛及其疼痛程度与预后没有相关

性。

[单选题]7.中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是？

A.肢体有无瘫痪

B.伸舌有无偏斜

C.有无病理反射

D.有无皱额闭眼障碍

E.有无鼓腮、吹气障碍

正确答案：D

参考解析：中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因而闭眼、

扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无

异。

[单选题]8.下列不属于骨骼肌疾病的是

A.进行性脊肌萎缩症

B.多发性肌炎

C.进行性肌营养不良

D.周期性瘫痪

E.僵人综合征

正确答案：A

参考解析：进行性脊髓性肌萎缩症（SMA）又称脊髓性肌萎缩、脊肌萎缩症，是

一类由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性导致肌无力、肌萎缩的疾

病。

[单选题]9.下列说法错误的是

A.周期性瘫痪是由于终板电位下降引起复极化阻断

B.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维

C.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢，ATP生成障碍影响

肌肉能量供应

D.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维

E.肌强直是膜电位不稳定所致

正确答案：A

参考解析：肌细胞膜电位异常:终板电位下降而引起肌膜去极化阻断，如:周期

性瘫痪、强直性肌营养不良症、先天性肌强直症

[单选题]10.可以出现肌强直的周期性瘫痪是

A.低钾型周期性瘫痪

B.高钾型周期性瘫痪

C.正常血钾型周期性瘫痪

D.心律失常型周期性瘫痪

E.甲亢性周期性瘫痪

正确答案：B

[单选题]11.关于Becker型肌营养不良症，下列哪项描述不正确？

A.较少见

B.X连锁的隐性遗传

C.发病和死亡年龄较晚

D.病情进展快

E.预后较好

正确答案：D

[单选题]12.Duchenne型肌营养不良患者多在25～30岁死于

A.脑疝

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.肾衰竭

E.消耗性疾病

正确答案：B

[单选题]13.Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床特点中

不包括

A.性连锁隐性遗传

B.腓肠肌假肥大

C.远端肢体无力

D.血清CK水平增高

E.肌电图和肌肉病理呈肌病改变

正确答案：C

[单选题]14.线粒体肌病和线粒体脑肌病的治疗中不包括

A.高蛋白、高碳水化合物和低脂饮食

B.静脉滴注ATP及辅酶A

C.口服辅酶Q10

D.口服左卡尼汀

E.免疫抑制剂

正确答案：E

[单选题]15.10岁，男性儿童，四肢肌肉进行性无力、萎缩，以近端为重，双侧

腓肠肌肥大，Gower征(+)关于该病下列正确的说法是

A.后期发音、乔叫、眼球运动均可受累

B.典型步态呈跨阈步态

C.是一种X性连锁隐性遗传病

D.血清肌酸激酶正常

E.肌电图旱神经源性改变

正确答案：C

[单选题]16.患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，

睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红

蛋白尿对确定诊断有帮助的检查项目是

A