全膝关节置换术患者低体温预防的清单式管理.docx

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ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＳｃｉｅｎｃｅＯｃｔ．２０２２Ｖｏｌ．３７Ｎｏ．１９

·手术室护理·

·论 著·

全膝关节置换术患者低体温预防的清单式管理

杨霞１，李国宏２，崔颖１，胡宏海１，陈纬纬１

摘要：目的降低全膝关节置换术患者术中低体温发生率，改善患者手术相关体验。方法将２８１例行单侧全膝关节置换术患者按住院时间段分为对照组１３７例、观察组１４４例；对照组行常规保温护理；观察组构建预防低体温清单，用于患者手术全程管理中。结果观察组患者低体温、寒战发生率显著低于对照组，患者舒适度、满意度显著高于对照组（均Ｐ＜０．０５）；实施清单式管理后护士满意度显著提高（Ｐ＜０．０５）。结论预防低体温清单用于全膝关节置换术患者，能有效降低低体温发生率、改善患者手术相关体验，提高护士工作满意度。

关键词：全膝关节置换术；低体温；清单管理；预防措施；手术室护理

中图分类号：Ｒ４７２．３文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３８７０／ｊｉ．ｓｓｎ．１００１－４１５２．２０２２．１９．０４２

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围手术期低体温在手术患者中发生率高，可导致伤口感染风险增加、凝血／纤溶功能障碍、麻醉药物效能和代谢改变、术后苏醒推迟、心血管不良事件增加等［１－２］诸多不良影响。全膝关节置换术（ＴｏｔａｌＫｎｅｅＡｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ，ＴＫＡ）是骨科目前治疗严重膝关节炎、创伤后膝关节功能障碍、关节面软骨坏死等疾病最常用且疗效确切的手术治疗方法，能够有效缓解患者关节疼痛、改善关节功能［３］。但其手术时间长、创伤大，术中冲洗、大量输液等，低体温发生风险高［４］。目前，

关于全膝关节置换术患者术中低体温预防措施，缺乏系统性和可再操作性。因此，本研究根据手术室工作节奏快的特点，采取循证与专家审核相结合的方法构建全膝关节置换术预防低体温管理清单，应用于全膝关节置换术患者术中