医院保洁人员--医院感染知识培训.pptVIP

*1、接触病人前后。2、无菌操作前后、3、进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿科等重点科室。4、戴口罩和穿脱隔离衣前后。5、接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被污染的物品后。6、脱手套后。7、处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后*不是每位医务工作者都知道手上有多少细菌护士、医师和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌100-1000个，如：把病人从床上扶起来测量血压或脉搏接触病人的手给病人翻身接触病人衣服或床单接触床头柜、床垫、输液泵*?使用不规范?禁止戴手套多次操作?一次性手套，一次性使用*?戴口罩外科医用口罩:标准的外科口罩分3层：外层有阻水层，可防止飞沫进入口罩里面；中层则有过滤层，可阻隔90%的5μm的颗粒；近口鼻的内层用于吸湿。*棉纱口罩:口罩防病毒效率低，并且厚重、闷热、与面部密合性差。*滤过率可达90%滤过率仅20%滤过率达90%滤过率达95%****被锐器刺伤冲洗伤口挤出污染血液碘伏消毒必要时包扎抽血化验*?保洁人员发生职业暴露后的处理措施：?皮肤若意外接触到想血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗；若是被病人的血液或体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量的水或生理盐水冲洗干净。?如有伤口，应当用75%酒精或0.5%的碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。?可疑暴露于HBV感染的血液、体液时，注射乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗。**近几年发生的传染病2007年～2008年手足口病2009年禽流感；甲型H1N1流感2010年蜱虫病；超级细菌2013年H7N9禽流感2020年新型冠状病毒肺炎发生时间：2013年2月发生地点：上海、安徽、江苏疾病种类：不明原因肺炎，后确诊为人感染H7N9禽流感。病原特点：正粘病毒科甲型流感病毒属，有囊膜。对消毒因子的抗力：对热敏感，煮沸2分钟可灭活。传染源：据经验和本次流行病学调查，可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物；传播途径：经呼吸道、密切接触，尚无人传人的直接证据；易感人群：目前无证据显示人类易感。高危人群：不明。医院感染防控规范使用防护用品口罩护目镜隔离衣手卫生标准预防措施手卫生空气的管理消毒与灭菌预检分诊咳嗽礼仪隔离病人口罩的使用规范转诊环境的管理传染源传播途径易感人群遵循标准预防原则，接触所有患者时均应戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。患者出院、转院后按《消规》进行终末消毒。患者死亡后，应及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应经上述处理后，按照规定深埋。*把每一件简单的事做好就是不简单把每一件平凡的事做好就是不平凡******认证的9种防尘口罩中的一种，N代表其材质仅适用于过滤非油性粉尘，95代表其过滤效能达至少达95%效能。

（4）其他表面的消毒?包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等表面，这些地方容易受到污染，要求每天用清水擦拭或刷洗处理，特别是共用坐式便器，应每日用含有效氯500mg/L消毒液擦洗坐板及盖板，便器外表面用清水冲洗干净。当受到特殊病原微生物污染时可用含有效氯1000-2000mg/L的消毒液进行消毒处理。不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。*（5）抹布、拖布的消毒?抹布：应分区使用，用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，晾干备用。?拖布头：分区使用，每房间更换，每日用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，晾干备用。**（6）洁具消毒容器的清洁消毒，用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟，晾干备用。不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！*（7）紫外线灯照射：?悬吊式或移动式等消毒时，离污染表面不宜超过1米,消毒有效区为灯管周围1.5米-2米。?紫外线灯管必须保持清洁，每周?1次用70-80%酒精擦拭一次，照射时间不得少于30分钟,根据物品及要杀的病原微生物适当延长照射时间。?照射时注意不要直接照射到人，以免引起伤害。*消毒液配制?具体计算方法及配制：84消毒液含有效氯5.0-6.0%左右，取1份消毒液加99份水混匀后就配成了有效氯500mg/L的消毒液；加199份水就配成了