三基技能分析和总结.docx

三基三严技能考核记录

姓名 分数

心肺复苏操作（2019年第一季度）

项

内容

分

扣分

扣

目

值

原因

分

目

对因各种原因引起呼吸（1分）、心跳停止的病人进行抢救（1分），保证

5

的

重要脏器血氧供应（1分），尽快恢复心跳（1分）、呼吸（1分）。

评

1、环境安全（1分）。

5

估

2、患者意识（1分），心跳（2分），呼吸（1分）

准

简易呼吸器一套、吸氧管、听诊器、血压计、特护单、弯盘，必要时备心

5

备

肺复苏板。（少1件扣1分，扣完为止）

1. 判断患者反应（2分）；判断呼吸（1分）

2. 呼救（2分）看时间（2分）

3. 患者仰卧于坚实平面（1分）；暴露胸腹部（1分）；松开腰带（1分）

4. 判断有无颈动脉搏动，部位准确（1分）；时间大于5秒、小于10秒

（1分）

5. 心脏按压：

按压部位：胸骨中下1/3交界处（男性：两乳头连线中点）（一次不

符扣1分）5分

流

按压姿势：双臂伸直，垂直按压（每次不符扣0.1分，扣完为止）5分

按压深度：胸骨下陷至少5cm（每次不符扣0.1分，扣完为止）5分

75

按压频率：至少100次/分（16秒或18秒/循环扣1分）5分

按压与放松时比：1:1，放松后胸廓完全反弹（一次不符扣0.2分，扣

完为止）5分

6. 人工呼吸：

开放气道（3分）

程

连接氧源（调节氧流量至少10-12升/分）2分——双手托下颌法打开

气道2分——面罩紧扣口鼻部2分——EC手法固定2分——挤压气囊

1秒钟，连续两次，使胸廓抬起（一次不符扣0.3分）3分

7. 胸外按压与人工呼吸比=30：2（2分）

8. 反复5个循环（少一个循环扣1分）5分

9. 判断复苏效果（少或错误一项扣1分，扣完为止）5分

时间不超过10秒（1分）如复苏不成功，继续进行CPR（2分）

10.安置病人，测量血压，进一步生命支持5分

评价

11.洗手（2分），记录（2分）

1、抢救及时（2分），动作准确（2分），双人配合默契协调（2分）。

2、人工呼吸有效（2分），胸外按压正确（2分）。

10

考核人：刘桂才 记录人：曹鹏鹏

电除颤操作（2019年第二季度）

姓名 分数

项目 内 容 标准分 扣分

目的 通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。 5

评估 1、病人的年龄、体重、心律失常类型、意识形态。 10

2、检查除颤器的性能及蓄电池充电情况。

1、病人：去枕平卧于硬板床。

准备 2、环境：整洁，安全，有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。 5

3、用物：除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、

酒精纱布等。

1、备齐用物至床旁，打开电源。（ 5分）

2、暴露病人胸部，必要时建立心电监护。（ 2分）

3、判断病人心律失常类型。（ 2分）

4、电极板均匀涂抹导电胶。（ 5分）

5、选择合适的能量。（ 10分）

6、充电：放置电极板于合适位置，大声嘱其他人员离开病人、病床。（10分）

7、两手同时按下两个电极板上的放电键。（ 5分）

流程 8、除颤后立即行 2分钟或5个循环CPR后，观察病人的心电 60

图改变。（5分）

9、如果室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，立即重新充电，重复步骤。（5分）

10、操作完毕，将能量开关回复至零位。（ 2分）

11、清洁皮肤，安置病人。（ 2分）

12、监测心率、心律，并适度用药。（ 2分）

13、记录。（3分）

14、终末处理。（2分）

1、定时检查除颤器性能，及时充电。

2、导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。

注 3、放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。

事意 4、对于能明确区分 QRS和T波的室速，应进行同步电复律； 15

事

项 无法区分者，采用非同步电除颤。

5、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量， 选择能量前

应按下“同步”键。

1、病人的心律失常得到及时发现和有效控制。

评价 2、根据病人个体情况正确调节能量。 5

3、病人安全，无皮肤灼伤等并发症发生。

考核人：刘桂才 记录人：曹鹏鹏

考核人：刘桂才记录人：曹鹏鹏

考核人：刘桂才

记录人：曹鹏鹏

三基三严操作考核评分表

（2018年第一季度：手卫生）

项

目 总分

仪表 5

姓名： 操 作 要 点按医院要求着装（5分）

分数：

考核 要 点 评分

仪表端庄，服装整洁

操作15评估： 1.

操作

15

评估： 1.了解手部污染程度；（3分）

解操作范围、目的；（3分）

解手部皮肤及指甲情况；（3分）

洗手指征

操作种类、方法、目的

手部皮肤破损情