医院应急预案汇编(精简版).pdfVIP

医院应急预案汇编

第一节护理安全意外事件防范与处理预案

一、患者坠床/摔倒的防范与处理预案

【防范措施】

十一、保持地面清洁、干燥。

十二、洗刷间、厕所要有醒目的防滑提醒标示。

十三、如入院时做好住院介绍及全面的安全告知，对于躁动不安、昏迷、生活不能自理者及老年患者、

婴幼儿，遵医嘱留陪人，教会患者及家属使用床挡，并加强巡视。

十四、检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

【处理预案】

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、必要时向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。

7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及时抢救过程。帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导,提

高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

9、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

二、患者压疮的防范与处理预案

【防范措施】

1.避免局部长期受压:鼓励或协助患者经常更换卧位，是骨隆突部位减轻压迫。翻身时间视病情而定，

一般每小时翻身次，最长不超过小时，必要时每小时翻身次。建立床头翻身记录卡。翻

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身时，应避免拖、拉、推的动作，以防擦破皮肤。对骨隆突处和身体空隙处垫海绵或海绵褥、橡

胶气垫、棉圈等。对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应松软适度。

2.避免局部刺激：床铺保持清洁、干燥、平整、无渣屑。伤口有分泌物，要及时更换敷料；有大小便

失禁、呕吐物及出汗等情况应及时擦洗干净。

3,促进血液循环：对易发生压疮的患者要经常用温水擦背或局部按摩，定期用50%酒精或红花酒按

摩全背及受压处，以促进血液循环。

4.增加营养，改善全身营养状况。

5.做到六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。交接班时严格细致的交接护理

措施。

【处理预案】

1.发生压疮后，立即报告值班医生。

2.根据压疮的程度给予积极地处理：

1度压疮：去除危险因素，避免压疮进展。

II度压疮：保护创面，预防感染。

In度压疮：解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。

3,及时与患者家属沟通，对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对患者的影响情况充分告知

患者或家属。

4.认真做好记录。

5.及时报告护士长，护土长根据《护理不良事件登记报告制度》进行相关报告和处理。

三、患者发生化疗药物外渗的防范与处理预案

【防范措施】

第一章护理人员应详细了解化疗药物的性质及毒副作用。

第二章合理选择血管，应避开肌腱、神经、关节部位，针头固定牢固，防止针头移位。

第三章向患者做好宣教，取得配合，尽量减少穿刺部位的活动度，勿私自调节滴速。

第四章增强观察力度，每巡视患者次，检查注射部位有无回血及外渗现象。

15~30min1

第五章严格交接班，每班交接内容包括:化疗药物名称、注射部位、输注时间、药物余量、输液通畅

情况等。

第六章尽量使用PICC等长期留置管路，防止化疗药物外渗。

【处理预案】

1.立即停止化疗药液的输入。

2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。

用普鲁卡因（普鲁卡因生理盐水配置）局部封闭，既可以稀释外渗的药液

3,0.4%2%Im1.+4m1.

和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。

4.外渗24小时内科用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药

液的向周围组织扩散。禁止使用任何方式的热敷。

避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用