超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞.xlsxVIP

附件4

住院医师规范化培训技能考核——超声引导下肌间沟臂丛阻滞

考生姓名： 考官： 得分：

麻醉前准备25分 1、掌握臂丛阻滞的适应症与禁忌症 5

2、掌握各种臂丛阻滞穿刺点定位 5

3、掌握超声引导下神经阻滞的优点 5

超声引导下肌间沟臂丛阻滞75分 1、穿刺点定位准确 10

2、严格无菌操作 10

3、铺无菌单正确 5

4、穿刺点局部浸润麻醉正确 5

5、进针角度是否正确 10

6、常规消毒、铺巾，严格无菌操作。探头包裹无菌套，选择频率8-15MHz的高频线型超声探头。患者头偏向健侧，通过超声确定臂丛神经及其周围结构，在超声探头的外侧皮肤处穿刺，经中斜角肌推进，使针头位于臂丛神经后，回抽无血注入局麻药10ml，将针退至皮下，调节进针角度，将针尖推至臂丛神经前上方，追加局麻药10ml，观察局麻药的扩散情况，可在臂丛神经的任何部位追加局麻药，直至臂丛完全被液性暗区包裹。 35

7、麻醉阻滞效果评价 10

总分 100