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成都市房屋专项维修资金退款申请表
申请人
张三
证件名称
身份证
证件号码
810101010101010XXXX
经办人信息
姓名
李四
身份证件号码
12333333344456XXXX
联系电话
1881234XXXX
申请退款事由
□误交款:因误交款,申请退回误交资金元(大写:人民币);
□灭失退款:本人位于:区(市)县街道办事处(镇、乡、工矿区、开发区)(街、路、巷)号附号的房屋:(建筑区划)幢单元楼号灭失,申请退回该房屋专项维修资金元(大写:人民币)及利息。开发建设单位所缴存的单列账维修资金余额,经建筑区划全体业主“双三分之二”表决同意后按面积平均分摊至分户,一并退还至下列账户。
收款账户
户名
账号
开户银行
备注
□有《成都市住房专项维修资金交款凭证》,见附件;
□《成都市住房专项维修资金交款凭证》遗失,特此说明;
□资金未分解,无《成都市住房专项维修资金交款凭证》;
□其他。
上述内容填写真实,如有虚假信息愿承担一切责任。
所有权人:
(所有权人为单位的,需加盖单位公章)
经办人:
申请时间:年月日
成都市房屋专项维修资金退款申请表(老旧院落专用)
申请人
联系电话
身份证件号码
申请退款事由
本人位于:区(市)县街道办事处(镇、乡)(街、路、巷)号附号(院落名称)幢单元楼号的房屋已纳入老旧院落改造,并已交存老旧院落房屋专项维修资金元,现申请退回原交存至房屋维修资金专户的资金共元。
上述内容填写真实,如有虚假信息愿承担一切责任。
申请人:(签字盖手印)
申请时间:2019年月日
街道办事处(镇、乡人民政府)或社区居民委员会意见
该房屋已纳入老旧院落改造范围,业主已按院落议定标准交存房屋专项维修资金,情况属实。
(签章)
年月日
收款
账户
户名
账号
开户银行
备注:
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