关于医患关系的论文.pdfVIP

关于医患关系的论文

论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文

章，它既是探讨问题进行学术研究的一种手段，又是描述学术研究成

果进行学术交流的一种工具。论文一般由题名、作者、摘要、关键词、

正文、参考文献和附录等部分组成。论文在形式上是属于议论文的，

但它与一般议论文不同，它必须是有自己的理论系统的，应对大量的

事实、材料进行分析、研究，使感性认识上升到理性认识。

1.基础医学教育面临的挑战

目前我国的医学教育无论是专科、本科和研究生层次大致分为两

个阶段:基础医学教育阶段和临床医学教育阶段，主要采取“基础课－

临床课－医院实习”的教育模式。基础医学教育阶段是每个医学生成

长为合格医生或医务工作者的必经之路。因此作为医生的摇篮，基础

医学教育在构建和谐的医患关系方面负有不可推卸的历史使命，同时

基础医学教育改革也必将面临前所未有的挑战。然而在基础医学教育

阶段，学生医学知识有限，学生和老师与患者之间没有直接接触，在

医患关系调节方面的作用很容易被忽视。但是处在这个阶段的学生既

对获取医学知识正处于极度渴望的阶段，又苦于缺乏接触实际问题的

机会，同时他们与进入临床实习后的医学生不同，不会涉及有关患者

隐私等方面的利益冲突，在与患者沟通方面有一定的优势，更容易被

患者所接受。因此，他们可以在医患之间构建医学知识和互信的桥梁，

从而在基础教育阶段寻求缓解医患关系紧张的可能途径将成为一种合

理的选择。

1.1构架知识的桥梁

对医学专业知识的正确认知是医患有效沟通的基础。患者医学知

识匮乏，不清楚医生的诊断，不了解医生的用意，就很容易产生误解。

患者饱受病痛折磨，带着毕生积蓄，甚至是四处筹措的医药费，来到

医院寻求帮助，对医疗期望值往往过高，由于不了解医疗风险，将责

任归咎于医生。比如湖南湘潭市产妇羊水栓塞导致多器官功能衰竭死

亡的医疗意外，如果患者家属对分娩并发症羊水栓塞的危险性有所了

解，也就不至于爆发冲突。另一方面，目前医生接诊量巨大，任务重，

很难有充分的时间为患者讲解相关的医学知识。而基础医学教育阶段

的老师和医学生肩负着传播知识、服务社会的责任，将正确的医学知

识和可能的医疗风险通过合适的途径和渠道，持之以恒地进行系统科

普，在患者和医生之间构架知识的桥梁，为医生和患者有效交流提供

基础。同时医学生在充当医学知识桥梁作用的过程中，也必然经历一

个“学中用，用中学”的过程，有助于解决医学生理论与实践严重脱

节的问题，加强自己的知识储备，不断面对实际问题以扩展自己的知

识结构，活学活用，加快医学生的成长。

1.2构建医患信任的桥梁

患者及其家属与医生之间的相互信任缺失，是造成医患关系扭曲

的一个重要原因。目前我国正处于社会转型期，医疗投入相对不足，

医疗资源分布不均，导致一些“医疗乱象”的发生，例如“收红包”、

“大处方”等现象，患者不信任医生，有的患者只信任资历深厚或者

自己熟识的医生，时刻提防甚至排斥其他医务人员。而有的医生为了

规避医疗纠纷中的责任，也会相应的采取一些自我保护措施，比如放

弃高风险手术、过度依赖医疗仪器、开具不必要的检查、出现过度医

疗等问题。长此以往，必将导致医患关系的恶性循环。基础医学教育

阶段的医学生走进社区，志愿服务，不仅可以起到传播知识的作用，

而且和患者长期接触，建立联系，关心其心理感受，一方面医学生在

实践中学习医患沟通技巧，同时防止把病人当作疾病的载体，只见

“病”、不见“人”，为以后医学生步入医生岗位后建立互信、互通、

互容的医患关系奠定感情基础。

2.具体对策和方法

2.1建立健全医患关系认知教育课程体系，加强基础医学教育阶段

的人文教育

医学生的医患关系认知水平和沟通技能的培养，是医学生成长为

合格的医务工作者不可或缺的条件之一，它决定未来医生的职业态度、

行为举止，必将为化解医患矛盾、构建和谐医患关系奠定良好的基础。

而当前我国医学教育过程中，对引导医学生树立科学的医患沟通理念

的相关课程体系不够健全。存在只注重临床带教，把医患关系的建立

与养成寄于临床实践阶段，忽视基础医学教育阶段的人文素质培养等

现象，是很不可取的。在当前医患关系的新形式下，医学院校必须在

注重学生专业基础知识及技能培养的基础上，增加社会学、伦理学、

人文科学等非生物学知识的课程比例，在原有的医学伦理学、医学心

理学、医学和政策课程基础上，增设沟通技能、医疗事故与医疗纠纷

等课程。要切实避免人文学科教学过程中