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电梯机房井道建筑安装交接检记录
工程名称：编号：
单位（子单位）
工程名称
交接日期
安装施工单位
土建施工单位
监理单位
建筑设计图号
电梯厂设计图号
楼层数
同机房电梯数
同井道电梯数
检验内容
设计要求
检测数据
偏差数值
具体部位
机房高度
机房宽度
机房深度
地板承重
预留孔洞位置
吊钩埋设
井道宽度
井道深度
顶层高度
标准层高
底坑深度
井道偏斜
混凝土梁间距
预埋件位置
层门尺寸
盒洞
召唤开关
楼层指示
主电源开关
检查意见：
专业监理工程师：
年月日
土建单位
技术负责人：
年月日
安装单位
技术负责人：
年月日
土建单位
质检员：
年月日
安装单位
质检员：
年月日
本表由土建施工单位填写，土建施工单位安装施工单位监理单位各保存一份。
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