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口腔门诊部医保财务管理制度内容

第一章总则

第一条为规范口腔门诊部的医保财务管理，保障

医保经费使用的合法、合理和安全，根据国家相关法律

法规及医疗保险政策，制定本制度。

第二条口腔门诊部的医保财务管理应遵循公开、

公平、公正的原则，实行专人负责，分工负责，相互协

作，相互监督，确保医保经费的规范使用。

第三条口腔门诊部应设立医保财务管理专门机构，

配备专业人员，负责医保经费的管理和使用。

第四条口腔门诊部应建立健全医保财务管理制度，

明确规定医保经费的使用范围、管理程序、责任主体等，

确保医保经费的安全和有效使用。

第五条口腔门诊部应定期对医保经费的使用情况

进行检查和审计，发现问题及时整改，确保医保经费的

合规使用。

第二章医保经费的管理

第六条口腔门诊部的医保经费主要包括医疗服务

费、药品费、检查费、材料费等，应按照国家规定的医

保政策和相关标准进行管理和使用。

第七条口腔门诊部应设立医保经费专用账户，专

用于存放医保经费，不得挪用或私自支取。

第八条口腔门诊部应按照规定将门诊医保费用及

时结算报销，确保医保经费的及时回笼和安全。

第九条口腔门诊部应建立医保经费使用台账，记

录每一笔医保经费的收支情况，并定期对台账进行检查

和核对。

第十条口腔门诊部应加强对医保经费的监督和管

理，制定专门的医保经费管理制度，明确各项费用的标

准和核算办法，确保医保经费的安全和合理使用。

第三章医保经费的使用

第十一条口腔门诊部在使用医保经费时，应遵循

以下原则：

（一）公开透明原则，医保经费的使用应公开透明，

接受社会监督。

（二）合规使用原则，医保经费的使用应符合国家

相关法律法规和医疗保险政策要求。

（三）节约高效原则，医保经费的使用应节约为主，

提高经费使用效率。

第十二条口腔门诊部在使用医保经费时，应按照

医保政策和规定的要求，将医保经费用于医疗服务相关

费用的支付。

第十三条口腔门诊部在使用医保经费时，应加强

预算管理，制定医保经费使用计划，并严格控制费用支

出，避免浪费和滥用。

第十四条口腔门诊部在使用医保经费时，应建立

医保经费使用评价机制，定期对医保经费的使用情况进

行评估，及时调整使用方式，保证医保经费的合理利用。

第四章医保经费的监督和检查

第十五条口腔门诊部应加强对医保经费的监督和

检查，建立医保经费专门监督机构，负责对医保经费的

使用情况进行监督和检查。

第十六条口腔门诊部应定期对医保经费的使用情

况进行检查和核查，发现问题及时整改，确保医保经费

的合规使用。

第十七条口腔门诊部应加强内部控制，建立健全

财务审计制度，对医保经费的使用情况进行审计，发现

问题及时处理。

第十八条口腔门诊部应积极配合相关监督部门对

医保经费的使用情况进行监督和检查，接受监督部门的

指导和监督。

第五章处罚规定

第十九条对于违反医保财务管理制度的口腔门诊

部，应依法给予相应的处罚，包括警告、罚款、责令停

业整顿等，严重者将取消医保资格。

第二十条对于涉嫌违法犯罪的口腔门诊部，应移

交司法机关进行处理，追究刑事责任。

第二十一条口腔门诊部应对违规使用医保经费的

责任人员进行追责，并进行处罚。

第六章附则

第二十二条本制度自发布之日起实施，口腔门诊

部应按本制度要求采取相应措施做好医保财务管理工作。

第二十三条口腔门诊部应定期组织开展医保财务

管理的培训和考核，提高相关人员的医保经费管理水平

和意识。

第二十四条口腔门诊部应根据医保政策和法规的

变化及时调整和完善医保财务管理制度，确保医保经费

的安全和有效使用。

以上就是口腔门诊部医保财务管理制度的内容，希

望口腔门诊部能严格执行该制度，确保医保经费的规范

使用，保障患者的权益，提高服务质量，推动口腔门诊

部的可持续发展。