锁定加压钢板.ppt

******************************************************************(Animation:Pointsbroughtinindividually)**(Animation:Pointsbroughtinindividually)******************3长钢板形成弹性固定，能刺激骨痂的形成。4骨折区两边各三枚螺钉，可充分稳定骨折。5钢板两端的螺钉必须打入，保证钢板的稳定性。6螺钉的数量增加可提高抗扭力强度，从而降低骨痂被破坏的危险。同时可使内植物的锚合力增加，适于骨质疏松患者7如果由于解剖形态的原因，接骨板和骨的距离较大，则螺钉的位置需要靠近骨折区以提高整体结构稳定性第62页,共86页，星期六，2024年，5月选择钢板的长度钢板的理想长度取决于2点:接骨板跨越的长度和螺钉的密度接骨板跨越的长度=接骨板长度/骨折区长度(2~3粉碎性骨折,8-10简单骨折)螺钉密度=打入螺钉数量/接骨板的孔数(0.5~0.4)第63页,共86页，星期六，2024年，5月9-year-oldmale,Judo,tibiashaftfracture,

Closedreductionandbridingofthefracturewitha9-hole4.5/5.0LCP,intra-operativeview.

第64页,共86页，星期六，2024年，5月愈后第65页,共86页，星期六，2024年，5月

螺钉和骨锚合力的重要性…要将接骨板和螺钉置于骨中央!第66页,共86页，星期六，2024年，5月如何选择单皮质固定还是双皮质固定……第67页,共86页，星期六，2024年，5月手术器械第68页,共86页，星期六，2024年，5月钻头导向器扭力限制接口螺丝刀杆螺丝钉把持套筒执弯棒执弯钳金属钻头钻头第69页,共86页，星期六，2024年，5月3．5毫米有限接触锁定加压接骨板LC—LCP3．5毫米T形锁定加压接骨板、直角3．5毫米T形锁定加压接骨板、斜角3．5毫米锁定加压重建接骨板3．5毫米圆形锁定孔重建接骨板3.5毫米锁定加压三叶草形接骨板第70页,共86页，星期六，2024年，5月自钻、自攻型3．5毫米锁定螺丝钉(蓝色)自攻型3．5毫米锁定螺丝钉(绿色)填塞钉和垫圈4．5／5．0毫米有限接触锁定加压接骨板LC—LCP、窄型4．5／5．0毫米锁定加压支持接骨板4．5／5．0毫米锁定加压T形接骨板第71页,共86页，星期六，2024年，5月4．5／5．0毫米锁定加压L形支持接骨板，左侧4．5／5．0毫米锁定加压L形支持接骨板，右侧4．5／5．0毫米锁定加压重建接骨板4．5／5．0毫米锁定加压接骨板—填塞钉5．0毫米自钻、自攻型锁定螺丝钉(蓝色)5．0毫米自攻型锁定螺丝钉(绿色)第72页,共86页，星期六，2024年，5月临床资料第73页,共86页，星期六，2024年，5月患者，女，70岁，左肱骨干下段骨折，采用3．5毫米有限接触锁定加压接骨板固定。第74页,共86页，星期六，2024年，5月患者，男，17岁，右胫腓骨骨折，采用4.5mm干骺端锁定钢板固定第75页,共86页，星期六，2024年，5月患者，男，45岁，左肱骨大结节骨折，采用肱骨近端锁定钢板固定。第76页,共86页，星期六，2024年，5月患者，女，31岁，左侧外伤性马蹄足，行踝关节融合术，采用3．5毫米T形锁定加压接骨板。第77页,共86页，星期六，2024年，5月患者，女，78岁，右尺骨鹰嘴骨折，采用3．5毫米T形锁定加压接骨板固定第78页,共86页，星期六，2024年，5月a13-year-oldfemaleskierhitbyasnowboarder第79页,共86页，星期六，2024年，5月Postoperatively3months第80页,共86页，星期六，2024年，5月follow-upx-rayafter9months第81页,共86页，星期六，2024年，5月总结LCP的特点第82页,共86页，星期六，2024年，5月第83页,共86页，星期六，2024年，5月第84页,共86页，星期六，2024年，5月第85页,共86页，星期六，2024年，