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医院特殊科室护理工作制度

门诊治疗室工作制度

1.门诊部根据具体条件，设立各科治疗室或综合性治疗室。

2.医务人员进入治疗时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，严格执行无菌技术

操作原则和各项操作规范。除工作人员及治疗者外，其他人不许再室内逗留。

3.保持室内清洁、整齐，每天进行整理、消毒，每周彻底清扫消毒，每月采

样做空气培养，结果要有记录；无菌物品须注明灭菌日期。

4.治疗室物品应分清洁区、污染区分别放置，治疗完毕应清洗干净，物归原

处。对传染病人用过的器械、敷料，要及时处理消毒。

5.治疗操作以前，认真执行查对制度，防止差错事故。

6.严格遵守交接班制度，交班前后将药品、器械整理就绪。各种药品、器械

放在固定位置，要专人保管，及时请领，上报损耗，如有外借应经值班护士同意

并登记。常备一定的无菌器械、敷料，以备急用。

7.操作前应洗手，操作时应戴口罩，每做完一项处置要随时整理。以用过的

一次性注射器要按规定处理，并有专人取走。

8.各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。毒、麻、限剧药、贵重药应加

锁专人保管，严格交接班。麻醉药品有使用记录。

9.合理使用冰箱，冰箱内物品摆放有序，无过期药品，无私人物品。

10.严格执行治疗室消毒隔离制度，空气细菌监测符合要求。

门诊输液室工作制度

1.门诊输液患者可在门诊输液室进行治疗。

2.保持室内清洁和安静，严禁吸烟，禁止乱扔垃圾。

3.器械物品放在固定位置，及时清理上报损耗，严格交接手续。

4.严格执行无菌操作规程，进入治疗室必须穿工作服，戴口罩和帽子。

5.一次性注射器、输液器等放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物

处理，不得返回治疗室。

6.坚持按照临床操作规程和三查八对原则进行工作。

7.及时巡视、密切观察患者病情及输液情况，若发生严重的输液反应、过敏

性休克等，应及时抢救并报告医生。

8.严格按处方和医嘱执行输液。对过敏的药物，按规定做好注射前的过敏试

验，用药前询问有无过敏史及饮酒史，发现问题及时与医生沟通。

门诊注射室工作制度

1.各种注射治疗应按处方和医嘱执行。对可能引起过敏的药物，必须按规定

做过敏试验。

2.严格执行查对制度，注射前必须两人核对药物和病历。

3.密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告

医师。

4.严格执行无菌操作规程，操作时应戴好口罩、帽子。器械无菌物品在有效

期内，注射时应做到每人一针一管。

5.抢救药品、器械要定点放置，定期检查，用后及时补充，过期更换。

6.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

7.室内每日开窗通风，保持清洁整齐，要有记录。

门诊换药室工作制度

1.医务人员进入室内必须穿工作服、严格执行无菌技术操作原则及各项操作

规范。工作态度严肃认真，动作轻柔，以减轻病人痛苦及恐惧感。

2.保持室内清洁，每日拖抹，空气消毒2次。每做完一项处置，要随时整理。

非治疗用品不得进入室内。除工作人员和治疗病人外，无关人员不得入内。

3.换药室工作人员操作前必须服装整齐，戴好口罩、帽子。

4.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

5、严格区分清洁区及相对污染区。换药用物，用后需浸泡处理，并与供应

室交换，特殊感染用物不得在换药室处理。

6.敷料等各类换药物品准备齐全，保证供应器械物品放在固定位置，及时请

领，上报损耗，严格交接手续。

7.各种药品分类放置，标签明显，剧毒药品应加锁专人专柜保管。

8.污染敷料放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理。

门诊导医工作制度

1.导医台应设在门诊大厅和每层楼面的楼梯口处。

2.导医在门诊部主任和护士长直接领导下开展工作，以流动性服务为主。

3.负责分管医疗区的医疗秩序、医疗咨询、就医指南，负责老、弱、伤、残

患者（行走不便而又无人陪伴者）的陪同就诊。

4.认真观察候诊、待查患者的病情变化，随时做好应急救治准备，遇有病情

突变的候诊患者，应及时与医师