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医院临床检验外送管理指南

一、背景

在医院临床检验过程中，有一部分检验项目需要外送给专业的

机构进行处理。这些项目包括特殊的检测、高难度的操作或者需要

特殊设备的检验等。为了确保外送检验的准确性、可靠性和有效性，

制定本指南，规范医院临床检验外送管理。

二、外送前准备

1.确认外送检验项目：根据医院能力和设备限制，明确需要外

送的检验项目，制定外送计划，并获得相关科室的支持和批准。

2.寻找合适的外送机构：选择有资质、经验丰富且信誉良好的

外送机构，与其建立合作关系。确保外送机构能够满足医院的需求，

并了解其检验操作流程、质控措施等。

3.签订合同和协议：与外送机构签订外送合同或协议，明确双

方的权责、服务内容、价格等关键条款。合同和协议应经过法律审

查，并确保双方的权益得到保障。

4.建立信息交流渠道：与外送机构建立及时、高效的信息交流

渠道，包括通信、电话、电子邮件等，确保双方能够及时沟通、交

流和反馈。

三、外送操作流程

1.样本采集与标识：医院应按照标准操作规程采集样本，并确

保样本的准确标识，包括病人姓名、病历号、样本类型等信息。外

送机构收到样本后，应及时核对样本信息是否与送检单相符。

2.样本包装与运输：对于需要运输的样本，医院应选择适当的

包装材料，并按照相关规定进行包装，以保证样本的完整性和稳定

性。在运输过程中，应注意避免温度波动、振动和碰撞等不良影响。

3.外送机构接收与检验：外送机构接收后，应立即核对样本信

息，并按照操作规程进行检验。在检验过程中，外送机构应采取适

当的质控措施，并及时记录、反馈检验结果。

4.结果报告与解释：外送机构应及时将检验结果报告返回医院，

并确保报告的准确性和可靠性。对于复杂结果或者需要进一步解释

的情况，外送机构应提供专业解释和建议。

四、质量管理与评估

1.监督与评估：医院应定期对外送机构进行监督和评估，包括

对其操作流程、质控措施、设备维护等进行检查，以确保外送机构

能够按照约定提供高质量的服务。

2.异常情况处理：对于外送机构出现的异常情况，医院应及时

与其沟通，协商解决方案，并及时告知相关科室和病人。对于严重

违约行为或频发的质量问题，医院有权中止合作关系。

3.经验总结与改进：医院应定期总结外送管理工作经验，及时

发现问题和改进措施。对于外送机构提供的建议和意见，医院应认

真考虑并有针对性地实施改进。

五、法律与风险管理

1.法律合规：医院及外送机构应遵守相关的法律法规，包括隐

私保护、知识产权保护等，确保在外送过程中不违反法律法规。

2.风险评估与防控：医院应对外送过程中可能发生的风险进行

评估，并制定相应的防控措施，包括信息安全保护、风险责任分担

等。

六、附录

1.外送合同模板：提供医院与外送机构签订合同的模板，以便

医院参考和使用。

2.操作规程示例：提供医院样本采集、包装和标识的操作规程

示例，以便医院参考和制定自己的操作规程。

以上为医院临床检验外送管理的指南，希望能够帮助医院规范

外送管理，并确保外送检验的准确性和可靠性。