静脉炎的护理.ppt

输液性静脉炎的护理——无菌技术操作严格掌握消毒液的有效期和使用浓度。一次性棉签在有效期内使用，避免使用开包时间过长的棉签。消毒时应确保最大的无菌屏障（大于8cm），棉签蘸消毒液不宜过多,以穿刺点中心向外旋转涂擦。使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料，固定应采取高举平抬法。

第14页,共31页，星期六，2024年，5月高举平抬法第15页,共31页，星期六，2024年，5月早发现，早处理输液性静脉炎的处理方法第16页,共31页，星期六，2024年，5月一.停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动，用生理盐水快速滴注，以稀释静脉内的药物浓度；更换输液通道，并给予相应的处理，且不可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。输液性静脉炎的处理方法第17页,共31页，星期六，2024年，5月二.如出现皮肤水泡、皮下淤血、坏死，均要立即进行药物封闭，常用1%普鲁卡因+地塞米松5mg局部封闭，同时山莨菪碱外敷。输液性静脉炎的处理方法第18页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法三.局部超声波治疗局部用红外线照射每日二次，每次20-30分钟。第19页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法四.局部外敷1.使用使用喜疗妥喜疗妥能防止浅表血栓形成，促进渗出液的吸收，减轻组织局部炎症的发展和加速血肿的吸收，促进正常结缔组织再生，对化疗性静脉炎有较好的治疗效果。第20页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法2.硫酸镁湿敷于穿刺点上方炎症发生部位，用50%MgSO4纱布日两次湿热敷（厚度为3～4层），20min/次，持续3～5d，至肿胀消退，皮肤弹性和感知觉恢复。在纱布外加裹保鲜膜，可延长其使用时间，避免纱布干燥后引起患者不适。第21页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法3.使用金黄膏外敷的方法金黄膏具有消肿止痛的作用，因此外敷可引起局部血管扩张，从而促进血液循环而改善瘀血、水肿及炎症反应，而且此药有明显的清凉、镇痛作用。因此，在临床上非常适合局部静脉炎及周围组织损伤的防治。第22页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎后的处理方法4.外用跌打丸治疗法取3—7丸，捣碎研细，用50%酒精溶剂调制成糊状（以敷后不溢为度），对I—II度静脉炎，用无菌棉签将配制好的糊状软膏涂于患处，外用无菌纱布覆盖包扎，每日一次，2—3次即可。对III度静脉炎，将乳膏敷于患处，外用4层纱布覆盖包扎，为保持乳膏湿润，每隔3小时向纱布喷洒50%的酒精，换药每日一次，敷后患者可有局部轻松，微痛感轻微痒感，一般3—5日即愈。第23页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法5.局部湿热敷治疗静脉炎将小毛巾浸透热水（保持50—60度）后平铺在局部暴露部位，1—2小时/次，4次/日，连用2—4日。湿热敷时两条小毛巾交替使用，保证给予不间断热敷，热敷时要注意局部皮肤变化，防止烫伤，避免浸湿穿刺点。I级静脉炎及时湿热敷，1—2日内症状即可缓解。II、III级静脉炎需持续湿热敷3—4日。第24页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法6.红花甘草湿敷法取适当红花甘草粉，用50%酒精调匀至粘稠状，敷于患处，最后用塑料薄膜覆盖包裹（以防药物挥发变干，影响疗效，同时可避免污染衣物）。每日2—3次，每次湿敷2小时或以上，以便保持挥发作用。热痛症状轻者24小时内消失，严重者约48—72小时内消失，红肿一般于3—5日内消失，血管硬化的多在7日内变软，局部皮肤颜色也多在5—7日内恢复正常。第25页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法7.土豆湿敷法先将土豆洗净，切成约0.3mm厚的薄片，放入清洁容器中，静脉穿刺处针眼用5%的爱尔碘消毒后，用无菌输液贴保护，再将土豆片沿静脉炎的走向一个接一个贴敷，上面用保鲜膜覆盖。红热型：2小时一次，每日两次。硬结型：4小时一次，每日两次。第26页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法8.芦荟外敷取新鲜芦荟汁沿血管走向敷于静脉炎部位，每日4-6次，严重者抬高患肢，在外敷芦荟汁的同时，配以红外线照射15分钟。芦荟具有清热、解毒、促进细胞再生和伤口愈合作用。第27页,共31页，星期六，2024年，5月输液性静脉炎的处理方法9.马齿